大约七分之一的夫妇(15%)患有不孕症,难以怀孕,这影响了美国大约700多万男性和女性,全世界至少有5000万人。不孕症通常在夫妇尝试至少1年未成功 或6个月后如果女性年龄在35岁或以上时被诊断出来 。
80%的不孕夫妇会出现精子问题,卵巢/卵子问题或输卵管问题。怀孕的几率取决于几个因素,包括夫妇的健康状况,女性的年龄,您发生性行为的频率,尝试怀孕的时间以及许多其他因素。20多岁的健康夫妻每月有四分之一的机会怀孕,随着女性年龄的增长,这个数字会下降。大约40-50%的夫妇在4-5个月内怀孕,85%的夫妇在12个月内怀孕。
怀孕并不容易。受精过程取决于几个因素,每个因素都必须经过测试,因此您可以准确了解不孕症的原因以及如何治疗。以下是不孕症的原因以及您需要进行哪些检查以确定诊断和后续步骤。
不孕症是双方的责任:三分之一的不孕症与男性的问题有关,三分之一与女性有关,三分之一的情况是双方负责任的。在大约15%的不孕症病例中,没有发现原因(不明原因的不孕症)。
高达90%的不孕症病例采用常规治疗,如药物治疗或生殖器官的外科修复。用IVF体外受精治疗不到5%。但是,在您接受治疗之前,您需要接受检测,以便为您找到合适的治疗方法。
男性不育
较常见的男性不育因素是男性过少(少精子症)或无精子(无精子症)和畸形精子细胞的结果。很少,男性不育可能是由遗传性疾病引起的。 当一对夫妇怀孕困难时进行的第一次测试是 精子数量。 35%的不孕症病例是由于男性因素造成的,例如精子数量异常(例如,少精子症或精子不足,精液粘度增加,精子活力下降或精液量减少),这使得这项测试成为第一个也是较容易做到的。
女性不孕症
女性不孕症有许多不同的体征和症状,但主要症状是在尝试了一段时间后无法怀孕。女性不孕症的首要因素是排卵障碍,要么没有排卵(无排卵), 要么卵子质量不够好。女性不育的其他原因包括输卵管阻塞,这可能发生在女性患有盆腔炎(PID)或子宫内膜异位症时。女性的年龄是一个主要因素,因为随着女性从30岁开始变老,卵子的数量和质量下降。女性的生育补充剂,如女性肥料和肥沃钙可以帮助提高受孕几率。
排卵问题
大约25%的不孕症是由于排卵问题,如无排卵和多囊卵巢综合征(PCOS)。
骨盆问题
30%的不孕症病例是由子宫内膜异位症,粘连或输卵管疾病等盆腔因素引起的。
少于5%的不孕症是由异常的宫颈粘液渗透,抗精子抗体或黄体缺陷(CLP)引起的。
不明原因的不孕症
在大约10-15%的夫妇中,在初始评估中没有找到不育的具体原因。这被称为(不明原因的不孕症)。但是在进一步评估和治疗时,偶尔会发现诸如精子渗透不良或出现异常卵子(卵子)等因素。
不孕检查时间
建议35岁以下的女性在试图怀孕(TTC) 12个月后未能成功进行测试,35岁以上的女性应该在试图怀孕6个月后开始测试但没有成功。
如何诊断不孕症?
在接受治疗之前,您必须找出问题的原因。
医疗和生殖史评估:
月经史: 您的月经周期有多常规,是否表明存在问题?
病史:任何一方都有任何可以解释不孕症的医疗问题吗?
性技巧和时间: 你在适当的时候有足够的性生活吗?
生活方式问题:吸烟,饮酒,过多压力或摄入咖啡因可能会影响您的生育能力和怀孕能力。
药物:您服用的药物或药物是否会影响您的受孕能力?
下一步是对双方进行身体检查,以确定其一般健康状况,并评估可能导致不孕的身体疾病。
如果此时无法确定原因,建议进行更具体的测试。
他需要先进行测试
较初的男性生育能力测试包括精子数量和精液分析。
她需要接受
测试女性的初步测试集中在她是否以及何时排卵。这些测试可包括 周期第3天卵巢功能血液测试, 子宫输卵管造影(X射线或超声波检查)和腹腔镜检查以评估输卵管通畅。
治疗不孕症
在上述测试之后,通常有足够的信息来找出不孕症的原因以及如何治疗它。大约85-90%的不孕症病例用常规疗法治疗,例如药物治疗或生殖器官的外科修复。辅助生殖技术 (ART),如体外受精,是剩余不孕症治疗的原因。
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