黄体功能不全是不孕和流产的理论原因。它被定义为在黄体期期间黄体酮水平低或不足。然而,它被认为是不孕和早期流产的理论原因。
与黄体功能不全相关的可能症状或问题包括:
在排卵期和预期期间出血
反复早期流产
排卵不规则或无排卵
月经周期短
黄体功能不全的可能原因包括:
一个甲状腺失衡
运动过度
饮食失调,如厌食症
年龄(35岁以上)
肥胖
多囊卵巢综合征(PCOS)
子宫内膜异位症
高泌乳素血症
IVF治疗包括使用GnRH激动剂
黄体功能不全的诊断
如上所述,没有基于研究的方法来诊断黄体功能不全。每种方法都有可能存在问题 也就是说,这里有一些方法可以确定黄体功能不全:
基础体温(BBT)图表:图表可以显示异常短的黄体期。然而,研究发现,在BBT图表上并不总是准确地指出排卵的确切日期。这意味着不确定黄体期是多少天。它可能比图表所示的更长(或更短)。
孕酮水平测试:孕酮水平可在排卵后六至八天进行测试。但是,黄体酮水平应该被认为是正常的还不清楚。
另一个潜在的问题是时机。虽然孕酮水平在排卵后约一周达到峰值,但确切知道排卵发生的那一天并不简单。这意味着知道何时测试也不清楚。
子宫内膜活检:子宫内膜活检包括在黄体期观察子宫内膜组织,并评估细胞是否处于正常生长阶段(与女性月经周期的位置有关)。
这曾被认为是诊断黄体功能不全的金标准。然而,研究发现结果不一致。被认为是异常的结果并不一定导致妊娠结果不佳。
黄体功能不全会导致早期流产吗?
黄体酮治疗黄体期缺损可以解决这个问题吗?这是一个复杂的问题,经常给出快速回答的问题,“由于可能不存在黄体功能不全,答案是否定的。”然而,真正的答案比这更复杂。
没有足够的证据表明单独的黄体功能不全(定义为短黄体期或低黄体酮)会导致流产或不孕。对于没有反复流产的女性,研究发现补充黄体酮并不能降低女性流产的一般风险。
也就是说,更近的研究发现,经历过重复流产(连续两次或多次流产)的女性可能会从黄体酮补充剂中获益。如果该女性连续三次或多次流产,这似乎更有可能。
治疗黄体功能不全
如上所述,黄体功能不全的有效治疗尚不清楚。
也就是说,您的医生可能会考虑以下任何一种情况:
首先治疗潜在的病症:例如,如果甲状腺不平衡,首先要治疗。
用生育药物促进排卵:通过促进排卵,黄体可能更强,导致更健康的黄体期。
黄体酮补充剂:黄体酮补充剂是否可以提高生育能力或减少早期流产,这一点备受争议。如上所述,黄体酮可能对有三次或更多次流产的女性有益。
hCG注射:可以通过黄体期给予低剂量的hCG(可注射的生育药物)。然而,由于副作用较少,黄体酮补充剂更常见。
通过IVF治疗,孕酮补充剂已被证明可以改善黄体期并改善妊娠结局。可以开具黄体酮注射剂或黄体酮栓剂。
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