性生活疼痛的症状及原因诊断

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  性生活时候疼痛,让人非常难受,甚至惧怕抗拒。当尝试进入或在性生活期间和/或之后立即发生与性生活有关的疼痛症状。

  性生活疼痛的症状

  更常见的症状是进入时的疼痛(插入)。疼痛可能被描述为尖锐或灼热。

  第二个更常见的症状是深度疼痛。

  其他症状包括肌肉痉挛,骨盆痉挛或肌肉紧张感。

  性生活时疼痛可称为原发性或继发性; 完整的或情境的; 并且作为表面入口或深度推力类型。

  性生活的原发性疼痛是女性整个性生活中存在的疼痛。

  在无症状的一段时间后出现继发性疼痛。

  完全疼痛意味着女性在性生活过程中始终经历疼痛。

  特定伴侣或某种类型的刺激会发生情境疼痛。

  穿透时表面入口疼痛明显。

  深度疼痛位于子宫颈或下腹部区域,并且在穿透期间或之后是明显的。

  即使没有任何身体原因,女性也可能在性生活时感到疼痛。没有明显身体原因的性疼痛可能具有心理起源。

  如何诊断性生活疼痛的原因?

  医疗保健专业人员应该询问女性在性生活过程中的疼痛史。彻底的病史和广泛的体格检查通常会揭示这种疼痛更可能的原因。

  识别阴道口疼痛的病史可能表明以下情况之一:

  在觉醒期间润滑不足(可能与激素变化或药物有关)

  阴道口处的炎症

  阴道痉挛,以防止性生活

  位于整个阴道区域的疼痛可能表明外阴肌肉变性,慢性外阴疼痛或阴道感染(真菌,寄生虫或细菌)等病症。

  有时,可以识别出可能暗示疼痛的另一个原因的特定不适区域,例如尿道炎症(尿液通过其排出体内的管)。

  深度推拿性生活困难是指由伴侣深度重复阴道穿刺引起的疼痛。一个常见的抱怨是,感觉好像她的伴侣正在“撞到”导致骨盆刺痛的疼痛。这种类型的疼痛可能表明盆腔器官异常,如子宫内膜异位症,粘连或子宫脱垂。

  骨盆中间的疼痛可能表明子宫起源。骨盆一侧或两侧的疼痛更能提示涉及输卵管,卵巢和韧带的病理。

  医疗保健专业人员可以对女性的骨盆,腹部和下背进行广泛的体检,以更好地了解她的解剖结构和疼痛部位。考试还可以让女性更好地引导医生到不适的位置。部分考试应包括直肠检查或直肠阴道检查。检查可能包括子宫颈抹片检查,用于培养的阴道或宫颈液的收集,尿液分析(尿液分析)和其他实验室检查。

  医疗保健专业人员可能会建议进行特殊的放射学检查,例如盆腔超声检查或CT扫描或骨盆MRI检查。

  医生可以进行尿道造影(提供泌尿道图像的X射线程序),膀胱造影(膀胱成像的X射线检查)或两者,或者女性可以转诊给专科医生(泌尿科医生)这些程序。可用于寻找泌尿系统异常的另一种诊断方法是膀胱镜检查,其中医生使用薄的发光探针来观察膀胱和尿道的内衬。通常,可能需要转诊给泌尿科医生来完成这些程序。

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