大约15%至20%的确诊怀孕结束于流产,通常在前13周内。先兆流产可能会受到威胁,出血会发生,但不一定会发生流产; 不完全流产,意味着并非所有组织都通过; 稽留流产,没有组织通过,但胎儿已经死亡; 并且完全流产,意味着所有组织都通过了。如果在家中发生流产并继续出血,即使看起来所有组织都通过,也必须对原因进行医学确定。
标准
根据的说法,流产后一天到两天或者流产后持续超过七天的出血被认为是异常并且需要调查。流产后,大多数出血逐渐减少,变得更轻,更轻,很快。在不到两小时内使垫子饱和是异常大量出血,应进行调查。
原因
如果在自然流产后继续出血,子宫内可能仍有胎儿或胎盘组织。如果保留的材料仍然存在,子宫就无法愈合,因此继续出血。即使所有组织都通过,子宫内感染也会导致流产后大量出血。流产后罕见的出血原因是绒毛膜癌,一种由胎盘组织或胎儿组织产生的癌症,其中胎盘组织长成异常肿块。
症状
保留的组织导致自然流产后持续出血和痉挛。感染的症状包括持续出血,恶臭排出,发烧,发冷和腹痛。根据的说法,流产后绒毛膜癌的症状包括出血和疼痛,以及流产后不会下降的高βHCG(妊娠)水平。
治疗
自然流产后大多数异常出血需要扩张和刮除,这是一种刮除子宫,去除任何组织的外科手术。D&C在医院麻醉下进行,通常作为门诊手术。子宫感染需要抗生素。绒毛膜癌通常需要化疗。
并发症
严重的出血可导致红细胞计数低,称为贫血,或需要输血,但这种情况很少见。子宫中未经治疗的感染可导致子宫内和输卵管内的瘢痕组织,这可能会干扰未来的怀孕。未经治疗的绒毛膜癌可能是致命的; 警告说,癌症可以扩散到肝脏或大脑。在极少数严重出血的情况下需要进行子宫切除术。
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