子宫内膜的厚度通常在整个月经周期中发生变化。在月经期间，子宫内膜脱落。在激素雌二醇的影响下，子宫内膜然后再生并且通常发展到8或更多毫米(mm)的正常厚度。当女性接受不孕症治疗时，她的子宫内膜厚度通过超声检查定期测量。
当子宫内膜发育不到至少8毫米时，由于子宫内膜不成熟或不同步，胚胎可能无法植入。虽然这个问题不是很常见，但当它发生时，可能很难纠正。典型的治疗方法包括在月经周期的早期提供额外的雌激素或改变黄体酮给药的时间。其他治疗药物包括小剂量的阿司匹林(每天80至100毫克)，并且一些医生已经为其女性患者开了西地那非(伟哥)阴道栓剂，并取得了不同程度的成功。有些妇女在新鲜的IVF胚胎移植周期中无法怀孕，但是当胚胎在冷冻 - 解冻的非刺激治疗周期中转移时容易怀孕。在极少数情况下，一对夫妇可能需要使用妊娠携带者 成功克服涉及子宫内膜和植入的异常。
当然，子宫内膜未达到8mm的比较小厚度并不一定会导致子宫内膜的问题。在我们的实践中，我们已经看到许多比较大子宫内膜发育仅4至7毫米的患者成功实现了怀孕，包括分娩双胞胎。已经提出了各种用于评估子宫内膜成熟度的测试方法，包括称为整联蛋白的表面蛋白的子宫内膜活组织检查，但是这种测试在其预测值方面仍然存在争议。
