子宫内膜增生月经量大怎么办？

　　子宫内膜增生是由于子宫内膜腺体数量增加导致的子宫内膜异常增厚。这种疾病更常影响刚刚开始月经的年轻女性和年龄较大的女性接近更年期。在大多数情况下，子宫内膜增生不是严重的健康风险。

　　在一些女性中，子宫内膜组织的显微镜检查可能揭示细胞核异常，这是一种有时被称为非典型腺瘤性增生的癌前病变，可能导致子宫内膜(子宫)癌症。然而，大多数子宫内膜增生病例是良性的，并且对激素治疗或小手术治疗反应良好。更年期阴道出血异常的症状可能会停止。

　　子宫内膜增生的原因是什么?

　　雌激素的过量产生导致年轻女性的子宫内膜增生。

　　绝经后妇女无对抗雌激素替代疗法(服用雌激素而不服用黄体酮)与子宫内膜增生的发生率较高有关。

　　刚刚开始月经的年轻女性和患有(或曾经)月经周期不规律的女性患子宫内膜增生的风险更大。

　　子宫内膜增生的症状

　　月经期间或绝经后的阴道出血

　　月经量大出血

　　持续时间超过平常的期间

　　性交时疼痛

　　闭经(没有月经期)

　　无排卵期(没有排卵的月经周期)

　　预防子宫内膜增生

　　虽然无法预防子宫内膜增生，但女性一旦达到18岁或性活跃，应定期进行盆腔检查，以帮助早期发现和治疗任何异常。

　　绝经后雌激素替代应伴有孕激素，频繁的子宫内膜活检或子宫内膜的内部评估。

　　减肥可能对超重的女性有帮助。

　　每日运动可以降低子宫内膜增生的风险。

　　吃健康的饮食，避免脂肪含量高的食物。

　　子宫内膜增生症的诊断

　　尽管进行了子宫颈抹片检查(从子宫颈上刮下一小部分细胞并在显微镜下检查)，但主要是为了排除其他异常。子宫颈抹片检查对子宫内膜异常的检出率较低。

　　在盆腔检查期间可以进行子宫内膜组织的活组织检查。

　　可以进行扩张和刮除术(D&C)。在该过程中，子宫颈被加宽，并且从子宫衬里获得组织样本。

　　子宫内膜厚度的超声评估可用作筛选工具。

　　可以进行宫腔镜检查以检测子宫内膜中的异常区域并去除细胞以在实验室中进行检查。在这项测试中，医生将一个细长的，类似望远镜的装置(宫腔镜)插入子宫。

　　如何治疗子宫内膜增生症？

　　在大多数情况下，在诊断D&C期间去除过多的子宫组织是治疗子宫内膜增生所需要的。

　　绝经后雌激素治疗的女性患有复发性子宫内膜增生症，应与妇科医生讨论停止治疗或用孕激素补充治疗的选择。

　　在患有复发性子宫内膜增生的绝经前妇女中，口服避孕药或促孕剂如Depo-Provera可以开几个月以减薄子宫内膜。

　　子宫切除术，手术切除子宫(可能还有其他生殖器官)，可建议绝经后妇女(或不再希望生育的绝经前妇女)在腺瘤性增生对孕激素药物无反应时降低患癌风险。

　　什么时候打电话给医生？

　　如果您出现严重的阴道出血或在绝经期间或绝经后出现阴道出血，请就医。