附件包块是在子宫附近发生的异常生长,更常见的是卵巢,输卵管或结缔组织。块状物质可以是囊状(充满液体)或固体。虽然大多数附件包块是良性的(非癌性),但它们有时可能是恶性的(癌症)。
附件包块可能发生在任何年龄,尽管它们更常见于育龄妇女。
附件包块的原因
附件包块可能发展的原因有数百个。在绝经前妇女中,它们通常与卵巢囊肿,良性卵巢肿瘤,子宫内膜异位症,多囊卵巢综合征(PCOS),异位(输卵管)妊娠和卵巢癌有关。
由于附件包块相对常见,医生必须考虑许多因素来确定生长的原因和分类。虽然癌症只是众多可能原因之一,但如果出现以下情况,通常会出现危险信号
质量是固体而不是囊性。
质量块的形状或密度不规则。
质量在月经开始前发展。
绝经后肿块发展。
弥撒是痛苦的。
当囊肿非常大时。
诊断
如果在体检期间发现附件包块,有几个成像测试可以帮助诊断,包括:
经阴道超声检查
计算机断层扫描(CT)扫描
磁共振成像(MRI)扫描
正电子发射断层扫描(PET)扫描
还可以进行妊娠试验以帮助诊断输卵管妊娠。如果怀疑是卵巢癌,可以订购CA 125试验(测量血液中称为癌抗原125的蛋白质??)。
如果肿块是囊性的,医生可以用针和注射器进行抽吸以抽取液体。然而,许多医生会避免这种情况,特别是如果怀疑患有癌症,因为提取的液体可能含有可导致其他肿瘤的恶性细胞。
管理和治疗
根据初步调查结果,医生可以采取观察等待的方法,定期监测肿块的任何变化,或立即开始干预。这可能包括手术切除肿块,然后进行实验室评估。
如果输卵管妊娠,可能需要紧急治疗以防止可能危及生命的破裂,特别是如果妇女有症状。
然而,在大多数情况下,附件包块不会引起警报,并且可能永远不会给女性带来任何健康问题。
话虽如此,医生将特别注意出现在卵巢内或卵巢周围或输卵管中的任何肿块或病变。研究表明,输卵管中的生长通常在几年后成为高级别浆液性卵巢癌(HGSOC)的前体。HGSOC约占所有卵巢癌的75%