子宫内粘连,也称为宫腔粘连,是在子宫内形成的纤维性瘢痕组织带。粘连组织影响子宫的功能性衬里,可能是不孕的原因。
您的子宫有三层:外层(浆膜),中间肌层(子宫肌层)和内层(子宫内膜)。内层包含衬里,每月一次与女人的月经脱落。它也是胚胎植入并成长为怀孕的地方。
宫腔粘连是由于手术和/或炎症对衬里的创伤引起的。当在感染环境中进行子宫手术时,瘢痕形成率更高。粘连的潜在原因包括:
手术:
扩张和刮宫术,用于先前流产,流产,分娩后胎盘滞留,子宫异常出血
剖腹产
子宫肌瘤切除术
炎症/感染:
子宫内膜炎 - 子宫腔感染
其他感染(衣原体,结核,血吸虫病)
症状:
导致症状的宫腔粘连被称为Asherman综合症。症状可能包括较轻的一段时间,“月经过少”或无月经,“闭经”。粘连组织可引起经期血液陷入子宫的周期性盆腔疼痛。它还可能导致复发性妊娠丢失或无法受孕。
它是如何导致不孕的?:
子宫粘连会降低怀孕的能力,因为它会减少子宫内膜的血液供应。它还可能导致腔完全粘连。健康的子宫内膜对胚胎植入很重要。粘连组织也可以是精子进入上子宫以使卵子受精的物理屏障。
后处理:
宫腔粘连形成可见于子宫输卵管造影,这是骨盆的X射线,盆腔超声波和盐水声波图,超声波用无菌水。更好用宫腔镜检查进行评估,这是一种外科手术,用于观察子宫内部的相机。
治疗:
宫腔粘连的治疗是在宫腔镜检查时切除瘢痕组织。手术后,通常将球囊导管放置在子宫内一小段时间,并给予雌激素治疗以减少瘢痕重建。
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