后穹窿穿刺术是怎么做的？穹窿穿刺术适应症

　　穹窿穿刺术是一种用针从子宫后面称为穹窿的空间抽取异常液体的过程。由于超声检查广泛可用于检测诸如异位妊娠，输卵管破裂和腹腔内血液收集(称为腹腔积液)等病症，因此穹窿穿刺的使用现已减少。然而，穹窿穿刺术在缓解卵巢过度刺激综合征(OHSS)的症状方面具有重要作用，这是一种在体外受精(IVF)期间使用的生育药物的潜在严重并发症。经阴道超声(TVUS)用于指导该过程。该程序可以在门诊诊所进行。

　　以下女性是穹窿穿刺术的候选人：

　　1.患有盆腔炎的女性，可以提取脓液

　　2.异位妊娠破裂的妇女导致腹腔积液

　　3.患有卵巢过度刺激综合征(OHSS)的妇女可以挖掘导致腹部肿大的多余腹部液体

　　在该过程中，在对阴道进行消毒之后，要求患者躺下，使脚位于臀部上方或与臀部处于同一水平(通常在镫骨中)。然后医生介绍了一种打开阴道的器械。然后，一些医生更喜欢注射局部麻醉剂来麻醉该区域，而大多数则不然。插入具有连接到针引导器的阴道探针的超声机器。然后使针穿过针引导器的中心路径，然后穿过阴道壁进入穹窿囊。使用的针类似于用于取卵过程的针。进行阴道超声以确定流体相对于子宫的位置。然后从穹顶抽吸流体。

　　在患有穹窿穿刺术后，患有OHSS的女性经常报告其症状立即改善，如腹胀，不适和呼吸困难。大多数女性可以在穹窿穿刺术后恢复日常活动。

　　尽管穹窿穿刺术的并发症很少见，但可以观察到以下情况：

　　穿刺肠

　　由于血管损伤而从穿刺部位出血

　　输卵管妊娠破裂

　　由于OHSS是由妊娠激素 - 人绒毛膜促性腺激素(hCG)诱导的，其水平将继续上升，导致OHSS变得更严重，甚至持续更长时间。这导致重新积聚的液体强制重复穹窿穿刺。