子宫息肉的诊断
子宫息肉通常不会被发现,因为它们不会引起任何症状。然而,当女性出现异常子宫出血等症状时,特别是绝经后,重要的是进一步调查以排除子宫内膜癌等病症的可能性。在这些病例中,通常在筛查期间检测到子宫息肉。它也可能伴随并且应该与子宫细胞过度生长的其他原因如子宫内膜增生和子宫肌瘤相区别。
临床病史
患有子宫息肉的妇女通常会出现绝经后出血。对于目前或以前服用用于治疗乳腺癌的药物他莫昔芬的患者,可以更多地看到这一点。
对于尚未达到更年期的女性,可能存在其他类型的异常阴道出血,例如长时间,月经周期不规则,两次出血或性生活后出血。
有时,可能有不孕症的病史。
阅读有关子宫息肉下的体征和症状的更多信息。
体检
体检,包括盆腔检查,也可能显示:
由于月经失血过多引起的贫血。
盆腔检查时子宫有多余的感觉。
可见息肉通过子宫颈伸入阴道。
其他诊断措施
一个异常的巴氏涂片可能反映底层内膜息肉。
子宫输卵管造影(HSG)是在将不透射线或对比染料注射到子宫中之后拍摄的子宫的X射线,并且可以通过在X射线板上看到的填充缺陷来指示息肉的存在。HSG通常在调查不孕症的原因时进行。
子宫内膜生长的超声检查结果通常是非特异性的,并不总能帮助确定诊断。经阴道超声,探头置于阴道内。对于子宫内膜息肉的诊断可能更具特异性。
子宫超声造影可能是一种更敏感和特异的诊断成像技术。
宫腔镜检查有助于可视化子宫内膜并检测息肉。
可以进行扩张和刮除( D和C)以获得组织样品。
子宫内膜活检可以帮助区分良性生长,如息肉和肌瘤,子宫内膜癌和子宫内膜增生等癌前病变。然而,不能总是获得足够的组织样本,并且在活组织检查后还存在阴道或宫颈狭窄的风险。
MRI可以帮助区分这些不同的增长。