药物流产使用处方药来终止早孕。根据美国妇产科学院的资料,药物流产在终止早孕方面的效果约为95%。一些女性认为这个过程是一种更自然的流产选择,因为它避免了外科手术和使用局部或全身麻醉。私下经历终止妊娠过程的能力也吸引了一些女性。米非司酮和米索前列醇联合使用,经美国食品和药物管理局批准用于医疗流产。
米非司酮和米索前列醇
米非司酮(Mifeprex)和米索前列醇的组合经FDA批准,在女性更后一次月经的第一天或怀孕后大约8周内,在70天内进行医学诱导流产。
米非司酮
米非司酮是在药物流产过程的第一天给予的。它可以起到抗孕药的作用,这意味着它可以阻止激素孕酮的作用。黄体酮在妊娠早期起着重要作用,因为它可以刺激和维持支持胚胎发育所需的子宫内膜变化。米非司酮阻断这些作用从而终止妊娠。根据2016年FDA批准的方案,口服一次200毫克剂量的米非司酮。
米索前列醇
米索前列醇是一种人造药物,模仿天然物质前列腺素E1的功能。米索前列醇引发子宫收缩,通过刺激终止妊娠的组织排出以及子宫内膜来完成药物流产。服用米非司酮后24至48小时服用单剂量的800微克米索前列醇。米索前列醇用四片200微克药片插入口腔两侧的面颊和牙龈之间 - 持续30分钟。在此期间后,任何剩余的药丸残留物都会被水冲洗掉。
副作用
月经般的痉挛和出血,通常比典型的时期更重,是正常的,并且预期通过药物流产。米非司酮和米索前列醇联合应用的常见副作用包括:
恶心,有或没有呕吐;腹泻;头痛;头晕;发烧和/或发冷
根据制造商对米非司酮的处方信息,严重的副作用很少见,不到0.5%的女性发生。可能的严重副作用包括需要输血和子宫感染的大量出血,有或没有扩散到血流。
禁忌
使用米非司酮和米索前列醇联合的人工流产并不适合所有寻求终止早孕的妇女。对于从更后一次月经的第一天开始计算怀孕时间超过10周的妇女,不推荐使用FDA批准的使用这些药物的方案。米非司酮和米索前列醇方案也不适用于宫内节育器或宫内节育器的女性 - 尽管如果事先取出宫内节育器可以使用药物。其他禁忌症包括:
确诊或疑似异位妊娠,意味着子宫外的妊娠
长期肾上腺衰竭
长期使用皮质类固醇药物,如泼尼松或甲基强的松龙
出血性疾病或使用处方血液稀释剂
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