盆腔器官脱垂指的是以阴道和/或子宫突出所致的女性盆腔器官(膀胱,子宫,小肠和大肠)异常下降为特征的病症。从正常的解剖位置脱垂或滑出这些器官会发生通常阻碍女性盆腔器官的组织(肌肉和韧带)的减弱。阴道分娩,年龄增长,子宫切除或肥胖可能导致脱垂。
对生命后期脱垂的可能性的关注是一些女性在分娩期间选择剖宫产(剖腹产)的原因之一。许多经历过分娩的妇女可能会有一定程度的脱垂。然而,大多数脱垂不会出现明显的症状,迫使一个人寻求治疗。
有多常见?
盆腔器官脱垂的确切患病率难以评估。多达25%的有孩子的女性可能会出现脱垂但没有出现症状。然而,不到9%的此类女性需要医疗干预。
脱垂的类型
盆腔器官脱垂可以有四种类型:
膀胱膨出
也称为下垂的膀胱,突出部分涉及阴道和膀胱的前部。
脱肛
涉及阴道和直肠的背部。
肠
涉及阴道壁的上部和小肠。
子宫脱垂
在这种类型中,子宫向下下降。
脱垂的位置
盆腔器官脱垂涉及骨盆器官,其在骨盆中保持正常位置。人体的骨盆底是更低的边界,所有的腹部和盆腔器官都在其上休息。它的作用类似于由各种肌肉和韧带组成的吊带,两端连接在一起。
阴道和子宫由一些骨盆韧带和肌肉支撑。阴道周围没有肌肉,除了入口处的肌肉(球海绵体肌)。另一种称为提肌的肌肉绕过阴道和直肠。提肌肌肉插入称为提肌板的结构中。提肌板支持直肠,阴道和膀胱颈。
一组称为会阴体的肌肉加入阴道和肛门,并保持骨盆底的完整性。称为endopelvic筋膜的肌肉也为骨盆提供支撑。拉伸和撕裂这些肌肉会导致骨盆底缺陷。分娩,衰老和一些其他因素可导致相关肌肉的极度拉伸和撕裂,导致脱垂。