睾丸活检是将一小部分睾丸取出进行检查的过程。通过在阴囊皮肤中形成小切口来进行活组织检查。通过用小剪刀剪掉样品,通过切口除去一小块睾丸组织。当精液分析表明存在异常精子时,通常进行测试,而其他测试未确定原因。当睾丸自我检查发现肿块时也可以进行。
活组织检查可以多种方式进行。使用的方法取决于活组织检查的原因以及患者和医生的愿望。
可以在医疗保健提供者的办公室,手术中心或医院中进行开放式活组织检查。用抗菌(杀菌)溶液清洁睾丸上的皮肤。它周围的区域将用无菌毛巾覆盖。局部麻醉剂将使该区域麻木。穿过皮肤做一个小切口,取出一小块睾丸组织。缝线用于闭合睾丸中的开口,另一针缝合皮肤切口。如有必要,将对其他睾丸重复该程序。
针刺活检通常在医疗保健提供者的办公室进行。清洁区域并使用局部麻醉,就像在开放式活组织检查中一样。使用不需要皮肤切口的特殊针头获得睾丸样品。患者应该只感觉到与针刺类似的压力或不适。
根据测试的原因,医生可能无法进行针吸活组织检查或推荐。
预先检查说明
成人: 作为一般规则,在手术前1周,您不应服用含有阿司匹林的阿司匹林或药物。在停止使用任何药物之前咨询您的医生。
儿童: 您可以为此项目或任何测试或程序提供的准备工作取决于您孩子的年龄,以前的经历和信任程度。小于12岁的儿童很少进行睾丸活检。
适应症
当精液分析表明存在异常精子而其他测试未确定原因时,通常进行测试以确定男性不育的原因。
当睾丸自我检查发现肿块时,也可以进行睾丸活检。当诸如睾丸超声检查的测试表明肿块可能是良性的时,您的医疗保健提供者可能会建议进行活组织检查以确定肿块是癌性还是良性。如果超声或活组织检查显示肿块是癌性的,则通常会移除整个睾丸。
结果
异常结果可能表明正确的精子或激素功能是不可能的。活组织检查可能能够确定功能障碍的原因。
当精子在睾丸内发育正常但精液分析显示没有精子或精子减少时,可能会阻塞精子从睾丸到尿道的管子。有时可以通过手术修复这种阻塞。
异常结果还包括睾丸癌或睾丸的良性疾病,例如精囊炎或睾丸炎。
所有异常结果都应与您讨论并由您的医疗保健提供者解释。
风险和并发症
出血或感染的风险很小。该区域可能在接下来的2至3天内疼痛。阴囊可能肿胀或变色。这应该在程序的几天内清除。
特别考虑因素
您的医疗保健提供者可能会建议您在活组织检查后数天内穿运动支持者。您可能会被要求在1到2周内避免性活动。
手术后保持区域干燥数天。
在手术后1周内继续避免使用含阿司匹林的阿司匹林或药物。