治疗
对于先兆流产,定期评估女性的症状
完全流产,不治疗
对于其他类型的流产,去除子宫内容物
如果胎儿还活着并且子宫颈没有打开(先兆流产),没有特定的治疗可以帮助,但医生会定期评估女性的症状或进行超声波检查。
一些医生建议女性避免剧烈活动,并尽可能避免脚步。但是,没有明确的证据表明这种限制是有帮助的。也没有证据表明避免性交有助于此。
如果发生流产并且胎儿和胎盘已经完全排出,则不需要治疗。
如果胎儿或胎盘中的一些组织在流产后留在子宫中,或者如果胎儿死亡并留在子宫中,医生可能会做以下其中一种情况:
如果女性没有发烧并且没有出现病情,请密切监视她们,同时等待子宫是否会自行排出其内容。这种方法是否安全取决于留下多少组织,子宫超声如何出现,以及何时发生流产。
通常在怀孕的前23周内通过阴道手术切除胎儿和胎盘(称为手术撤离,使用抽吸刮除术或扩张和疏散[D&E])
使用可以诱导分娩并因此排出子宫内容物的药物,如催产素(通常在怀孕后期使用)或米索前列醇(通常在怀孕早期使用)
在孕早期或孕中期手术切除胎儿之前,医生可能会使用吸收液体的天然物质(如海藻茎)来帮助打开子宫颈。或者他们可能会给女性一种前列腺素(一种刺激子宫收缩的激素类药物),例如米索前列醇。这些治疗使组织的移除更容易。
如果使用药物,之后可能需要抽吸刮除或D&E以移除胎盘。D&E可能无法使用,因为它需要特殊培训。
如果女性有脓毒性流产的症状,尽快去除子宫内容物,并静脉注射抗生素治疗妇女。
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