通过药物流产,也被称为医疗流产,在怀孕开始后49天内进行。怀孕通常在月经第一天后两周开始,因此这相当于更后一次月经后的九周。
用于诱导流产的药物包括:
米非司酮(Mifeprex)
米非司酮被称为RU-486,是口服(口服)的药丸。
该药于2000年批准在美国使用,可中和黄体酮的作用,黄体酮是妊娠所必需的激素。
欧洲和中国有超过3,000,000名妇女在怀孕期间接种了这种药物。
恶心,呕吐,阴道流血和盆腔疼痛有什么副作用,通常这些症状可以用药物治疗。
在极少数情况下,出血可能很严重。在这种情况下,您可能会被送往医院进行输血。
当其他药物如米索前列醇(Cytotec)在48小时后服用时,米非司酮更有效。这导致子宫收缩。
接受米非司酮联合或使用米索前列醇后,92%至97%的女性在2周内完全流产。
米索前列醇(Cytotec)
单独使用米索前列醇或接受米非司酮可能会导致流产。米索前列醇是一种前列腺素,可作为引起子宫收缩的药物。
一种给药方式是口服药物。另一个插入阴道。
阴道形式不太可能产生副作用,并且与口服(口服)一样有效。
副作用包括腹泻,恶心,呕吐和阴道出血。
氨甲喋呤
自从美国食品和药物管理局(FDA)批准米非司酮以来,甲氨喋呤的使用频率较低。
然而,甲氨蝶呤可用于对米非司酮过敏或无法使用的女性。
甲氨蝶呤通常注射到肌肉中。在2周内,68%至81%的妊娠中止,45天后中止,89%至91%。
甲氨蝶呤是更常用于治疗异位妊娠的药物,异位妊娠植入子宫外。它可以杀死快速生长的异位妊娠组织。
当医生开处甲氨蝶呤治疗这些妊娠时,应监测妊娠期激素水平,直到女性血液中检测不到。
当使用甲氨蝶呤进行药物流产时,不需要进行这种监测,因为已知妊娠是植入子宫内的。
在极少数情况下,当使用这些药物后怀孕仍在继续时,婴儿出生时可能会出现畸形。米索前列醇的风险更大。
如果怀孕组织在两周内没有完全从体内移除,或者如果它大量出血,那么您可能需要接受手术才能完成堕胎。
药物流产的女性中约有2%至3%需要手术,通常需要进行扩张和刮宫术(D和L),也称真空吸引术。
如果出现以下情况,女性不应进行进行药物流产:
怀孕超过49天
有出血或服用抗凝血剂的问题
有慢性肾上腺皮质功能不全或服用某些类固醇药物
不能参加必要的医疗访问,以确保堕胎完成
无法获得紧急护理
有不受控制的癫痫发作(在米索前列醇的情况下)
患有急性炎症性肠病(在米索前列醇的情况下)