肛门直肠脓肿是由细菌侵入肛门和直肠中的粘液分泌腺引起的充满脓液的腔。
细菌感染肛门或直肠中的封闭腺体并产生脓肿。
感染产生脓液并引起疼痛和肿胀。
如果需要,诊断基于检查和成像测试的结果。
切除和引流脓肿是更好的治疗方式。
直肠是肛门上方消化道的一部分,粪便通过肛门排出体外。肛门是消化道末端的开口,粪便离开身体。(另见肛门和直肠概述。)
脓肿可以在直肠深处或靠近肛门的开口处。当肛门或直肠中的粘液分泌腺被阻塞,细菌生长繁殖时,就会形成脓肿。虽然肛门是一个富含细菌的区域,但由于流向该区域的血液丰富,通常不会发生感染。当感染确实发生时,通常是由不同类型的细菌组合引起的。
脓肿会对附近组织造成严重损害,并且可能很少导致失去肠道控制(大便失禁)。患有克罗恩病的人特别容易患脓肿。有时,脓肿是憩室炎或盆腔炎的并发症。
症状
皮肤下的脓肿可以是肿胀的,红色的,柔软的,非常疼痛的。很少有人发烧。
直肠深处的脓肿可能不那么痛,但可能导致下腹部发烧和疼痛。
诊断
医生的评价
很少计算机断层扫描
如果肛门位于肛门周围的皮肤,医生通常可以看到脓肿。然而,当没有看到外部肿胀或发红时,医生可以通过戴手套的手指检查直肠来诊断肛门直肠脓肿。直肠肿胀表明脓肿。如果医生怀疑深部脓肿或克罗恩病,计算机断层扫描(CT)可以确定范围和位置。
治疗
切除并排出脓肿
某些人的抗生素
对于皮肤下的脓肿,治疗包括在局部麻醉剂麻醉该区域后切入脓肿并排出脓液。
对于更深的脓肿,该人通常住院,并且在给予全身麻醉后在手术室中排出脓肿。
即使经过适当的治疗,排出的脓肿也可能导致从肛门或直肠到皮肤的异常通道形成(称为肛门直肠瘘)。
抗生素通常仅给予免疫系统,糖尿病或身体其他部位感染较弱的人。
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