慢性盆腔疼痛是怎么回事?

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  慢性盆腔疼痛是持续六个月或更长时间的骨盆区持续性非周期性疼痛。疼痛可能是轻微的或严重的,它会扰乱你的生活,使其难以入睡和工作。这种慢性疼痛可以是间歇的或稳定的,暗沉的或尖锐的。对于一些女性来说,疼痛是有条件的,这意味着它发生在特定情况下,例如性交时或排尿时或仅仅坐下时。对于其他人,它是不变的。

  骨盆疼痛可以有多种原因,包括身体和心理。

  例如,骨盆疼痛可由子宫内膜异位症引起,子宫内膜异位症是子宫内膜组织在子宫外生长的病症,导致疼痛的囊肿和瘢痕组织带。它也可能是由生殖器官的长期感染引起的。盆腔炎通常由性传播的细菌引起,可以破坏卵巢和子宫。

  称为子宫肌瘤的非癌性子宫生长可能会引起下腹部的压力感。间质性膀胱炎或膀胱疼痛综合征是一种慢性膀胱疾病,您在膀胱区域感到疼痛和压力,经常需要排尿。它不是由细菌感染引起的,如尿路感染,也不会因抗生素而改善。排空膀胱后疼痛暂时好转。

  有些女性患有慢性肾结石,在泌尿道中会形成小卵石样肿块。这些肿块可以阻塞通常容易从肾脏排出尿液的管子。治疗肾结石主要集中在控制症状上。

  肠易激综合症是一种影响大肠的慢性疾病,会引起痉挛,腹胀和气体,还可能导致下腹部疼痛和压力。

  在一些女性中,纤维肌痛和慢性疲劳综合症等疾病可导致骨盆疼痛。

  慢性骨盆疼痛也可能由骨盆区域或腰部的肌肉,关节和韧带问题引起。怀孕期间骨盆疼痛或不适并不常见,因为称为松弛素的激素可以使骨盆骨移位以适应婴儿的分娩过程。骨盆骨通常处于固定状态,但可能会偏离对齐,导致腰部,臀部或耻骨疼痛。一小部分女性在分娩后会出现这种疼痛。

  抑郁症和创伤后应激障碍等心理因素也可能在慢性盆腔疼痛中起作用,特别是如果女性有性虐待或身体虐待史。近一半的寻求慢性骨盆疼痛护理的女性经历过性,身体或情感创伤。

  对于任何持续存在,严重或干扰日常活动的疼痛,请务必去看医生。在诊断骨盆疼痛的原因时,医生将首先尝试排除任何可识别的疾病并治疗原因。

  诊断原因通常包括血液和尿液检查,以检查感染迹象,妊娠试验和性传播疾病检测。如果在这些初步测试后仍然不知道原因,您的医生可能会向您发送经阴道超声,MRI或骨盆CT扫描。

  您的医生可能会建议进行腹腔镜检查,这是一项小手术,需要插入带照相机的细管,以寻找可能导致疼痛的可能的生长或疤痕组织。

  慢性疼痛的治疗取决于确定原因。如果疼痛是由囊肿或肿瘤引起的,则建议进行手术以消除生长。如果病因是肠易激综合症,那么推荐用于该病症的治疗可以减轻相关的疼痛。如果原因是感染,可以开具抗生素。如果问题是肌肉骨骼,物理治疗可能会有所帮助。

  如果您的医生怀疑有心理原因,建议您使用行为疗法或抗抑郁药。

  缩短慢性盆腔疼痛的原因可能需要一段时间,而且并不总能找到一种。如果医生不能隔离慢性盆腔疼痛的特定原因,治疗可能包括改善生活质量的方法,并提供安全的缓解疼痛的方法。缓解疼痛的选择范围从非处方药物到注射局部麻醉剂。

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