子宫肌瘤切除术(my-o-MEK-tuh-mee)是一种去除子宫肌瘤的外科手术 - 也称为平滑肌瘤(lie-o-my-O-muhs)。这些常见的非癌性生长在子宫中出现,通常在育龄期间出现,但它们可以在任何年龄发生。
外科医生在子宫肌瘤切除术中的目标是消除引起症状的肌瘤并重建子宫。与子宫切除术不同,子宫切除术可以切除整个子宫,子宫肌瘤切除术仅切除子宫肌瘤,使子宫保持完整。
接受子宫肌瘤切除术的女性报告肌瘤症状改善,包括严重的月经出血和骨盆压力。
为什么要这样做
您的医生可能会建议子宫肌瘤切除术治疗肌瘤,导致症状麻烦或干扰您的正常活动。如果您需要手术,选择子宫肌瘤切除术而不是子宫肌瘤的子宫切除术的原因包括:
你打算生孩子
您的医生怀疑子宫肌瘤可能会干扰您的生育能力
你想保留你的子宫
为尽量减少子宫肌瘤切除手术的风险,您的医生可能会建议:
铁补充剂和维生素。如果您因月经量较多而患有缺铁性贫血,您的医生可能会建议您补充铁和维生素,以便在手术前增加血液计数。
荷尔蒙治疗。另一种纠正贫血的策略是手术前的激素治疗。您的医生可能会开一种促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂,避孕药或其他激素药物来阻止或减少您的月经量。当作为治疗给予时,GnRH激动剂阻断雌激素和孕酮的产生,停止月经并允许您重建血红蛋白和铁储存。
治疗收缩肌瘤。一些激素疗法,如GnRH激动剂疗法,也可以缩小您的肌瘤和子宫,使您的外科医生能够使用微创手术方法 - 例如较小的水平切口而不是垂直切口,或腹腔镜手术而不是公开程序。
在大多数女性中,GnRH激动剂治疗会引起更年期症状,包括潮热,盗汗和阴道干燥。然而,在您停止服用药物后,这些不适就会结束。治疗通常在手术前几个月进行。
有证据表明,并非每个女性都应在子宫肌瘤切除术前接受GnRH激动剂治疗。GnRH激动剂治疗可以使纤维瘤软化和收缩足以干扰其检测和去除。必须权衡药物的成本和副??作用的风险。
调节黄体酮作用的药物,如ulipristal(ella),也可以减轻症状并缩小肌瘤。在美国以外,ulipristal在子宫肌瘤切除术前被批准进行为期三个月的治疗。