免疫性不孕症
一个人可能会产生针对自己精子的抗体。这可能是由于睾丸创伤,睾丸感染,大精索静脉曲张或睾丸手术引起的。有时,这种情况有无法解释的原因。
抗体对生育有负面影响,但原因尚不清楚。更有可能的是,抗体导致精子难以穿透伴侣的宫颈粘液并进入子宫。精子与外膜,壳,卵结合或与卵本身融合可能变得更加困难。
抗体可以治疗吗?是的,但这种治疗是有争议的,副作用有问题。为避免复杂的副作用,通常第一级治疗是宫腔内人工授精。如果这对夫妇正在计划体外受精(IVF)并且存在抗体,则可以将精子直接注射到卵子(ICSI)中,而不是使用可能受抗体影响的常规IVF程序。
勃起和射精的困难
在大约5%的不孕症夫妇中,问题部分是由于与性交有关的困难1。这包括无法获得或维持勃起,早泄,射精不足,逆行(或向后)射精,缺乏适当的性交时机和过度手淫。在试图实现受孕的压力下,许多男性可能难以勃起。有趣的是,更常见的问题是性交频率低。研究表明,六个以前有生育能力的夫妇中有五个每周四次性交将怀孕超过六个月,而六个月中只有一个会怀孕,如果他们在同一时期每周性交一次1。在大多数情况下,当这些夫妇学习自我授精技术时,问题就可以得到解决。
睾丸衰竭
当睾丸的精子产生部分不能产生足够数量的成熟精子时,它被称为睾丸衰竭。它可能由于多种原因而发生:睾丸可能缺乏分裂和成为精子所需的细胞,精子无法完成其发育,或者精子太少而无法通过导管进入射精液体。遗传异常,激素因子或精索静脉曲张,阴囊中的静脉,可能会导致这种情况。
好消息是,即使你的睾丸产生很少的精子,精子也可以收获,并且使用先进的生殖技术,可以尝试怀孕。