如何治疗功能性子宫出血?

　　功能失调性子宫出血可根据其病因和分类采取以下三种治疗方法：

　　(1)器械刮除法; 也许很多人都听说过可以止血的刮宫术;; 刮宫术是一种可以在门诊进行的小手术，一般采用局部麻醉。在消毒情况下，医生使用小刮匙拉伸至子宫和划痕，采用机械方法快速脱落子宫内膜增生，从而达到止血目的。虽然这种方法会使患者遭受痛苦，但它一般是快速，安全，有效和可靠的止血。更重要的是，收集的子宫内膜刮屑可以送到实验室的病理学，通过它我们可以明确诊断知道是否有息肉，肿瘤和其他疾病。因此，对于长期不规则出血持续时间的已婚患者，特别是那些40岁以上的人应该采取刮宫止血。然而，如果最近有刮除术，并且病理学实验室没有发现器质性疾病，患者不需要重复刮除。通常，刮宫后出血立即减少，并且出血在约一周内完全停止。患者通常需要休息约7天然后再去上班。

　　(2)药物刮除法; 对于未婚患者，我们不会尽量考虑器械刮除术，或使用药物刮除术。药物刮除术针对由于排卵功能失调性子宫出血而在体内缺乏孕酮的患者的病理生理学变化，向患者注射肌内黄体酮，每天20mg，总共3天直至子宫内膜转化为腺体。然后停止使用药物，这将导致较低的人造血液黄体酮水平。此时，子宫内膜经常脱落和流血，称为“退缩性出血”，出血与月经出血相似，连续7天，有时会出现大量，这是可预期的，也是不可避免的。因此，在使用黄体酮之前，

　　为了减少撤退出血量，我们可以注射肌肉注射黄体酮，同时注射丙酸睾丸酮(一种雄性激素制剂)，每天25~50毫克，共3天。如果血液仍然很高，患者应该卧床休息，服用口服或肌肉注射维生素K，一般止血如出血敏感，维生素C或止血氨基甲基苯甲酸，严重者可输入葡萄糖，输血。戒断性出血不应使用雌激素和孕激素制剂。

　　(3)雌激素止血; 如果患者年幼未婚，因功能失调性子宫出血过多，或有严重贫血(血红蛋白7.0克/升)引起的其他问题，当他们不能进行刮宫手术时，不能接受药物后退缩“刮宫，此类患者应该住院治疗。