PID瘢痕形成的意义及其对生育的影响
许多遭受盆腔炎(PID)发作的妇女也患有由感染引起的不孕症。PID可由性传播疾病或细菌性阴道病引起。感染可导致输卵管或腹部瘢痕形成。阻塞的输卵管阻碍了卵子进入子宫受精的能力,腹部的疤痕可以有效地将输卵管粘在适当的位置(使它们几乎不可能“捕获”卵子)并将它们与卵巢完全分开。
PID经常被误诊,特别是如果患者没有对性传播疾病进行阳性检测。恶劣的攻击会导致严重的胃/腹痛和必须用抗生素治疗的感染。如果您怀疑自己有PID,请告知您的OB / GYN或RE,以便他们完成进一步的测试。
重要的是要注意任何类型的腹部感染或腹部手术都可能导致疤痕,可能导致不孕。如果您有任何理由怀疑您可能有疤痕组织,您应该通知您的医生。
诊断过程
不幸的是,确定诊断由PID瘢痕引起的不孕症的唯一方法是通过腹腔镜检查。如果HSG显示您的管被阻塞,如果您有已知的PID或腹部感染/手术史,或者如果HSG显示您的子宫和/或管似乎被拉入尴尬的位置。如果在一圈内发现疤痕,医生会将所有可能的东西移除。
治疗方案
由于许多因PID瘢痕(或一般疤痕组织)而导致不孕的女性已经堵塞了管子,因此通常是第一步。这通常在腹腔镜检查期间完成。然而,疤痕组织的更佳治疗方法是将其除去,因为瘢痕组织的性质是要恢复生长,去除可能只会导致生育能力的短暂窗口(通常为6个月到1年)。咄咄逼人的疤痕组织可以更快地恢复。
对于患有PID瘢痕的女性,如果她已经阻塞输卵管或一旦发生排卵就无法取出卵子的管子,可能不建议使用IUI。在这些情况下,或者在女性疤痕组织在移除后积极恢复的情况下,IVF是唯一的选择。