由于位于大脑中的系统(称为下丘脑-垂体轴)的成熟缓慢，月经问题在青春期是常见的。下丘脑-垂体轴是在月经周期的介体。该系统的失败可能导致月经周期的变化。它可以在月经初潮(月经第一次出现)后持续长达两到五年。超过三分之二的女孩与月经有关，例如痛经(疼痛期)，闭经或月经稀发(缺乏或减少期)和月经过多(子宫异常出血)。
痛经： 这是青春期常见的妇科疾病之一。大约60%的12-17岁女孩抱怨痛经。但是，只有15%的人寻求医疗建议。由于没有排卵，前几个时期没有疼痛。拖拽骨盆疼痛很常见。这是由于性类固醇反射下的盆腔血管充血。痛经可能是原发性或继发性的。 痛经的诊断： 细致的病史是诊断的关键。 对性生活不活跃的年轻女孩进行盆腔检查。在这种情况下，可以进行生殖器直肠检查。 盆腔超声有助于诊断结构性子宫缺损，子宫肌瘤，子宫内膜异位症，PID和息肉等疾病。 在严重的非典型疼痛的情况下，很少需要诊断性腹腔镜检查。
闭经： 原发性闭经是指女孩在16岁时未开始月经。闭经可以通过临床病史和检查来诊断。此外，我们需要检查甲状腺测试，超声，腹腔镜和催乳素水平。原发性闭经的原因如下： 中枢神经系统疾病如脑垂体瘤，颅咽管瘤，压力和抗抑郁药物。 甲状腺功能紊乱。 肾上腺功能紊乱如库欣综合征和先天性肾上腺增生。 卵巢功能障碍如卵巢早衰和雄激素分泌肿瘤。宫颈或阴道发育不全，处女膜未穿孔。 怀孕。
月经过多： 子宫异常出血通常与无排卵周期有关。无排卵有多种原因。 由于HPA轴不成熟，多囊卵巢综合征，压力，肥胖和过度运动导致的无排卵。 这也可能是由于镰状细胞性贫血和特发性血小板减少性紫癜等血液恶液质，子宫内膜炎和宫颈炎等感染以及肝脏和肾脏疾病等全身性疾病。 息肉，异物，性虐待，肌瘤和恶性肿瘤等解剖性病变可导致无排卵。 妊娠并发症如流产后，异位妊娠，葡萄胎(妊娠初期子宫内生长)和保留的受孕产品都可引起月经间期出血。 饮食失调，压力和低体脂等下丘脑因素可引起月经过多
