黄体酮是一种在卵巢中产生的C-21类固醇激素,可作为女性月经开始或月经周期的催化剂。黄体酮对月经的影响来自于它对另一种激素 - 促性腺激素 -释放激素(GnRH)的抑制作用。平均月经周期持续28天,在周期的第二周至第三周,称为黄体期,孕妇体内的黄体酮水平迅速上升。孕激素水平高隐蔽的子宫内膜在子宫进入一个好客的衬里,胚胎植入和发展。如果不发生植入,GnRH通过负反馈回路抑制黄体酮,黄体酮产生的下降导致子宫内膜脱落。
黄体酮对月经的影响导致月经正常出血或黄体酮撤退性出血。在女性周期开始时黄体酮的减少促使子宫内膜排出,因为高水平的黄体酮会降低子宫肌肉的收缩性。随着水平下降,如果没有施肥,子宫开始痉挛,因为黄体酮不会抑制其收缩。这是同一机制的一部分,当女性准备分娩时会引起宫缩。在怀孕结束时,黄体酮水平下降,然后开始分娩。
卵巢中的孕酮产生是由与月经相关的第三种激素引发的,称为促黄体激素(LH)。当脑垂体开始产生LH时,黄体酮对月经的影响开始,这导致黄体期黄体酮的激增。在此阶段,激活的LH触发卵子从卵泡中释放,称为排卵。在LH的持续指导下,无卵卵泡形成黄体,黄体是卵巢内黄体酮的特异性发生体。这种结构继续产生黄体酮,直到水平高到足以抑制GnRH,这与负反馈回路一致,导致黄体酮水平下降,引起月经。
正是由于黄体酮对月经的研究影响,避孕药(BCPs)是一种值得信赖的节育方式。大多数BCP含有黄体酮或黄体酮样物质,可调节女性的周期,确保GnRH在适当的时间被抑制,以防止LH中度增加,从而阻止排卵。在这种情况下,受精和怀孕是不可能的,因为卵泡中没有卵子可以发育成胚胎。
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