在分娩后约3-4天,分泌的乳汁量增加。如果婴儿没有通过哺乳去除母乳并且它在乳房内停滞,则可能发生乳房充血。这种停滞的母乳是细菌生长的丰富媒介,导致乳腺炎和乳房脓肿的发展。
乳房脓肿中的感染通常由称为金黄色葡萄球菌的细菌引起。它从受感染的破裂乳头进入乳房,无论是来自受感染婴儿的鼻咽,还是更常见的是来自护士,助产士,医生或母亲本人的受感染的手。
乳腺脓肿的体征和症状
发烧:患者可能会抱怨发烧伴有严重的寒战和严酷。体温可能非常高,甚至高达105华氏度。
乳房疼痛的肿块:由于乳房脓肿主要发生在一个腺体系统中(每个乳房有20个腺体系统),乳房的一部分显示出红色,坚硬,柔软的区域。该区域的皮肤被硬化和增厚。周围的皮肤是红色和有光泽的,并可能显示在它上面的充满蓝色的静脉。
如果不立即治疗脓肿,则脓肿中涉及的组织会破裂。皮肤下有脓液的集合,区域变得柔软和波动。
有时乳房脓肿可能会自发爆裂,并且可能会看到脓液从脓肿的开放性脓液点滴落。无论是自发性还是外科手术,脓肿破裂都会导致疼痛强度降低。
有时唯一的症状可能是乳房上的柔软肿块。母乳喂养后肿块的大小不会减小。在压力下,会感觉到软波动的脓液 - 压力会引起剧烈的疼痛。
严重疼痛:脓肿部位通常有剧烈疼痛。痛苦是不变的,在自然界中悸动。触摸或对红色和发炎的皮肤施加压力会引起疼痛。整个乳房的运动也会发生疼痛。
乳头溢液:脓液可能从乳头中流出,特别是当乳房上施加压力时。只有当脓肿连接到乳头尖端上的导管时,才会发生乳头溢液。脓液呈乳白色或带绿色,浓稠,有臭味。
腋窝(腋窝)淋巴结也可能发炎,发红,发红。
乳房脓肿何时联系医生
乳房疼痛的肿块。
持续发热超过101.5华氏度(38.6摄氏度)。
恶心和呕吐。
寒冷和严酷(身体自发颤抖)与发烧。
脓液从乳头排出。
红色条纹从乳房的特定疼痛点延伸出来。
腋下疼痛的肿块。
乳腺脓肿的管理/治疗
手术:脓肿的脓液应通过平行于输乳管的深径向切口排出。切口应该非常小心,以便不接触其他小叶系统。
药物:适当的抗生素和镇痛药用于控制疼痛和炎症。
支持:乳房应有适当的胸罩支撑。应该使用没有电线的合适的哺乳文胸来适当支撑乳房。胸罩中的导线可能妨碍脓液的正常排出。
吸奶器:患侧母乳应该由吸奶器被排出。
母乳喂养 应在患侧停止母乳喂养,直至病情得到治愈。然而,可以在健康方面继续喂养。在脓肿愈合后,可以在患侧重新开始喂食。
必须经常使用清洁阴道垫并经常更换以防止感染扩散。