睾丸癌的根本原因目前尚不清楚，但有许多因素会增加风险。例如，如果睾丸未被睾丸化，则睾丸癌的机会增加。这可能与睾丸发育不全症状有关，睾丸发育不全综合征被认为是睾丸癌最常见的原因之一。其他风险因素包括吸烟，不孕，身高和肤色。
所有形式的癌症都是由DNA突变的结构引起的，从而导致细胞继续以不可控制的方式繁殖。这导致肿瘤。一旦肿瘤在睾丸中形成，如果不进行治疗，它将开始在全身扩散，这就是早期检测必不可少的原因。有许多风险因素被认为可以增加患病的几率。
当睾丸未降，已知作为条件隐睾，得到睾丸癌的可能性增加。这种情况有外科手术，但治疗时间越长，睾丸癌的风险就越大。如果在13岁之前进行手术以矫正未睾丸，则风险加倍; 如果在这个年龄之后进行，风险会高出五倍。
一些医生认为存在一种称为睾丸发育不全综合征的病症，并且它是睾丸癌的主要原因之一。这种疑似病症可能会导致睾丸下降，精子数量减少和尿道下裂等症状。后者是导致尿道在错误的地方形成的病症。近年来，这三种症状以及睾丸癌已经变得越来越普遍，导致医生怀疑存在这种联系。
睾丸癌的其他常见原因包括吸烟和不孕。吸烟者患这种疾病的可能性大约是其两倍，这取决于他们每天吸烟的数量。不育男性也更容易患上这种疾病，并且已经表明，身高较高的男性也面临更大的风险。
遗传因素是睾丸癌的许多潜在原因之一。患有这种疾病的兄弟的人更容易患睾丸癌。在美国，白人男性患黑人的可能性是黑人男性的五倍。当男性年龄在20到40岁之间时，男性更容易患这种疾病; 其他癌症更常见于生命后期诊断。
