外阴血肿
外阴区域任何地方的血液收集称为外阴血肿。虽然外阴血肿可以由于任何原因在外阴损伤后发生,但通常在婴儿阴道分娩后出现。
外阴血肿可以自发地发生,也可以在外阴切开术伤口的不正确修复后发生。来自该区域深静脉破裂的血液收集在一个封闭的空间内,没有开口可以排出。收集的血液导致该区域剧烈疼痛。
外阴血肿更常见于器械分娩,如镊子分娩或真空吸气 - 镊子分娩风险更大。
外阴切开术通过增加阴道口的大小来降低外阴血肿的风险。
但如果在修复过程中血管没有充分结扎,则会在外阴切开术后发生血肿。
外阴血肿的症状
阴道一侧肿胀逐渐增加。
肿胀紧张,触感柔软。
收集的血液可能导致肿胀呈紫色或带黑色。
女人抱怨剧烈疼痛,更多的是坐下来。止痛药没有缓解疼痛。
如果肿胀压在尿道上,则可能难以通过尿液。
可能发生直肠压力。
出血可能严重到足以导致患者进入失血性休克。
外阴血肿的治疗/处理
治疗的目的是尽早结扎出血血管,并为患者提供静脉滴注和药物治疗,以免她进入休克状态。
在血肿最扩张的位置切开一个切口。
然后加深切口并将血块舀出。
出血血管被识别并捆绑起来。
通过应用不同的缝线层来闭合切口。
可以将排水管放入伤口24小时以允许任何渗出的血液流出。
规定适当的抗生素,并密切观察患者。
必要时给予输血。