输卵管通液是在超声引导下通过输卵管的经宫颈冲洗液。对于拒绝子宫输卵管造影的女性,它有时被用于诊断阻塞的输卵管。虽然需要进行更多研究,但早期证据表明,输液管可能是一个很好的选择,可帮助生活在资源匮乏且不适合腹腔镜手术或IVF的地区的妇女恢复生育。
每个女性经历阻塞的输卵管不同。这些管非常小而且精致,大约意大利面条的大小。这增加了诊断问题的复杂性,并确定手术(可能导致进一步损伤)是否是最佳选择。如果一个女人试图怀孕并且不成功,她经常会去看一个OB / GYN,他会询问一系列问题并进行各种测试。在几乎所有情况下,男性伴侣都被要求进行精液分析,因为35%的病例中不育症是一对夫妇的问题。
子宫输卵管造影确定输卵管是否被阻塞以及在何处被阻断的主要测试。重要的是要知道用于诊断阻塞管的子宫输卵管造影测试并不完美。大约15%的女性患有“假阳性”子宫输卵管造影。这种情况发生在染料通常由于输卵管痉挛或子宫内肿块(如子宫肌瘤)而不能使其通过管末端时。通过子宫颈注射染料,并在放射科医师寻找染料溢出管的同时进行实时X射线检查。子宫输卵管造影可以在解除阻塞粘液的管中起到治疗作用。
如果您不确定,请向您的医生深入分析您的结果。他/她将获得有关您是否有“误报”的最完整信息。
在大多数情况下,修复阻塞的输卵管的手术方法已经被IVF取代,IVF产生更好的妊娠率并且取得了更大的成功。尽管如此,有时候手术可能是一种选择。
经宫颈球囊成形术是一种微创技术,可以帮助打开由子宫在管子开始处发生的小块。在该过程中,将小气囊导管插入管中以打开它。在此过程后,妊娠率可以提高,但可能存在发生粘连的风险。
如果您只有少量粘连导致它们被阻塞,腹腔镜手术可以解除阻塞和修复管道。一些研究表明,如果你的阻塞管是健康的,你可能有20-40%的机会在粘连手术后进行怀孕(手术去除粘连)。
显微外科输卵管吻合术用于在输卵管结扎后恢复生育能力。在这次手术中,剩余的输卵管段重新连接,为自然受精提供了机会。如果管子健康并且程序不复杂,则该技术通常是成功的。
输卵管切除术是一种去除受影响的管的手术,是解决输卵管积水(由于感染或其他阻塞导致的充满液体的管)的最常用方法。因为输卵管积水即使用IVF也会降低怀孕率,因此通过体外受精或自然受孕(如果其他管不受影响),移除受影响的管可以提供健康怀孕的最佳机会。
如果您有许多粘连,严重的疤痕或严重的输卵管损伤,手术可能不是最好的方法。通过手术产生进一步的疤痕和粘连的风险更大,成功的机会很小。此外,有证据表明,对于像IVF这样的医学生育治疗,或通过非侵入性Clear 物理治疗,受孕机会更大。