先天性卵巢发育不良有哪些类型?

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  什么是卵巢发育不良?

  先天性卵巢发育不良,又称特纳氏综合征,是由该病引起的先天性染色体异常,卵巢发育不良包括单侧卵巢丢失,双侧卵巢丢失,卵巢过多,异位卵巢和卵巢分裂。

  1.卵巢发育不良

  原发性卵巢发育不良主要发生在性染色体畸变的女性中。更常见的类型是45K,这是双边的。卵巢细长,面色苍白,硬而条纹,伴有其他畸形。可能存在单侧卵巢发育不良,常伴有同侧输卵管,甚至肾虚,也可能出现在单侧子宫的患侧。

  2.卵巢异位

  卵巢发育受阻,仍然处于胚胎位置并且没有下降到盆腔,位置高于正常卵巢位置,例如位于肾脏下极附近,或位于腹膜后组织空间,常伴有卵巢发育不良。如果过度下降,它可以位于腹股沟疝囊。所有异位卵巢都易患肿瘤,应切除。

  3.多余的卵巢

  第三个卵巢。除双侧卵巢外,第三个卵巢极为罕见。它可能远离正常卵巢,与附近的盆腔漏斗韧带,子宫卵巢韧带或阔韧带无关。在胚胎发育期间可能在肾嵴的某个区域发生异常,并且第三个卵巢来自通常与其分离的该原基。通常伴有囊性畸胎瘤或粘液性囊腺瘤,偶然发现第三或辅助卵巢,应与异位卵巢组织相同,暗示切除。附件卵巢是正常卵巢附近的多余卵巢组织。

  卵巢发育不良的病因

  1.垂体问题

  卵巢发育不良是排卵异常的常见原因之一,包括垂体泌乳素瘤,高催乳素血症和希恩综合征。高催乳素水平可以抑制排卵。

  2.下丘脑无排卵

  原发性有机因子,主要功能因素,继发性器质病变,次要功能因素。

  3.卵巢早衰

  一些女性卵泡发育不良是由于卵巢早衰。患者月经初期正常,甚至有生育史,但随后月经稀少,直至完全闭经,此类卵巢卵泡患者已经耗尽,不可能使用促排卵药物来使卵泡发育,或者虽然有原始的卵泡,但对促性腺激素无反应。

  4.多囊卵巢综合征

  多囊卵巢是卵泡发育不良的原因之一。多囊卵巢综合征是女性排卵的更常见原因。其卵巢的特点是卵巢体积增大,有许多小卵泡,但不能成熟,因此,需要药物来促进卵泡发育。

  另外,体重过度减轻,精神紧张等健康因素会导致女性内分泌失调,从而直接影响女性卵泡的发育。

  卵巢发育不良

  1.卵巢未发育或发育不良。

  单侧或双侧卵巢发育极为罕见。单侧或双侧发育不全的卵巢外观呈白色,表现为细长的脐带,也称为条纹卵巢; 卵泡发育不全仅见于纤维组织,无卵泡。临床表现为原发性闭经或月经初潮延迟,月经稀少和继发性发育不良,常伴有内生器或泌尿器官异常。特纳综合征患者更常见。血清内分泌学,B超检查,磁共振成像和腹腔镜检查有助于诊断。活组织检查和染色体核型是必要的。

  2.异位卵巢:

  卵巢仍停留在原始生殖脊上,不会下降到盆腔。正常的卵巢发育是无症状的。

  3.附件卵巢:

  罕见。一般远离正常的卵巢区域,它可能出现在腹膜后。无症状,多见于手术期间的其他疾病。

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