疝气是器官进入其容纳腔壁的异常突起。从广义上讲，疝气可以描述为外疝和内疝。虽然可以在皮肤表面看到并触诊外部疝气，但内部疝气不可见或无法从外部触诊。
内疝最常见于腹腔内。当一个器官的一部分推入腹腔内另一个器官的壁中的开口时发生内部疝。内部疝是罕见的，直到病情产生疼痛，阻塞和勒死才能轻易检测到。
内疝是一种诊断性挑战，因为临床检查可能不会显示体表的任何凸起。如果怀疑，只有CT扫描或MRI可能有助于检测它。内疝需要立即就医，因为受影响部位有窒息和坏疽的风险。
内疝的原因是什么?
如果您更了解外部疝气的发展情况，就会更容易理解内部疝气的发展。当器官的一部分突出于腹壁的开口或薄弱点时，外部疝就会发展。
外疝最常见的例子是腹股沟疝和脐疝。可以在皮肤表面上感觉和触摸凸起。但是在内部疝气中，器官的一部分会将自身推入壁的薄弱点或另一个器官的开口处。
内壁疝不是由于腹壁薄弱处的紧张或压迫引起的。它是由于另一个相邻器官的开口而发生的。在手术后(例如胃旁路手术)，这种开口可能由于受伤而发展，或者它可能是先天性开口。然而，腹腔内的压力会使内疝的症状恶化。内疝通常发生在成年期，尽管其先天性起源。男性的发生率高于女性。
内疝的症状
内部疝气经常被遗漏，因为症状在大多数时间内未被发现，直到它开始疼痛。腹部疼痛可能会不时地起皱和衰弱，这可能是内疝的症状，特别是如果有腹部手术的过去史，例如胃旁路手术。皮肤下没有可见的凸起，这是外疝如脐疝的常见发现。
当小肠受阻时，恶心和呕吐是常见的发现。患者经常呕吐腹部疼痛。由于阻塞，腹部变大并充满气体。
诊断内部疝是困难的，因为症状通常是轻微的并且在大多数时间保持沉默，除非肠被阻塞和绞窄。CT扫描和MRI可用于检测病情。有时，探查性手术可能只能揭示内部疝气。
如何修复内疝?
一旦确诊，内疝需要在大多数情况下紧急治疗。当肠道被绞窄和阻塞时，死亡率会增加。尽管手术被发现可有效修复缺损，但在某些情况下，如果组织较弱则可能复发。
可以用腹腔镜修复内疝。在肚脐下进行切割，腹部充气，以便更好地对器官进行视觉监视。通过孔插入腹腔镜器械，减少阻塞的肠，并用缝合线封闭缺损。
患者应在手术后遵循健康的生活方式。
