侧切或自然撕裂到底哪个恢复快?

　　外阴切开术是一种手术切口，用于在分娩时扩大阴道口。也称为会阴切开术，这是在胎头或臀位通过时在会阴(阴道口和肛门之间的区域)上进行的切口。

　　在正常的分娩中，沿着阴道边缘以及阴道内部发生许多撕裂。这些撕裂通常是不规则的，可能发生在会阴的任何部位。足够大的撕裂甚至可能撕裂会阴体(会阴体是与骨盆底肌肉和韧带相连的周围的小纤维肌肉结构。会阴体内的撕裂可导致骨盆底部的弱化。

　　早先认为手术切口会导致更好的愈合，减少疼痛和出血。

　　然而，关于外阴切开术的重要性存在争议，许多当局称愈合，失血和疼痛与自然发生的会阴撕裂类似。如今，所有从事分娩的妇女都不会常规进行外阴切开术。

　　外阴切开术或会阴撕裂：哪个更好?

　　一般认为会阴切开术有助于防止分娩时大量撕裂，并且通过干净的手术切口愈合更好。

　　但研究发现，会阴切开术的妇女和会阴部自发性撕裂的妇女的尿/大便失禁率，产后会阴疼痛和性功能障碍的发生率基本相同。撕裂是一种自然的撕裂，通过较少的疼痛愈合得更好。此外，撕裂程度将根据婴儿的大小以及会阴的柔软度而变化。即使对于大婴儿来说，甚至可能根本没有任何撕裂或只有非常小的撕裂。因此，会阴伤害更小。

　　但是，当进行手术切口时，长度可能超过婴儿分娩所需的长度。并且由于会阴切开术中的结缔组织，肌肉和皮肤被切断，会阴和骨盆底的强度可能会永久性地受损。

　　随着越来越少的医务人员提倡外阴切开术，近年来外阴切开术的发生率降低了。

　　是否可以预防外阴切开术?

　　- 在怀孕的后几周用高质量的润滑剂或油按摩会阴，可以帮助会阴在分娩时容易柔软和伸展。这不仅可以防止撕裂，还可以防止外阴切开术的需要。

　　- 胎儿头部的受控输送可以防止需要外阴切开术。不应允许胎儿头部在每次收缩时快速但缓慢地递送，从而允许会阴的良好拉伸。

　　- 怀孕期间的良好营养可以产生柔软的会阴皮肤和组织，然后可以更容易地伸展。

　　- 凯格尔的练习可以帮助加强骨盆肌肉。强壮的骨盆肌肉可以在分娩的第二阶段产生更多的控制，并减少外阴切开术的需要。

　　- 提供支撑或坐姿可减少会阴切开术的需要。躺下时会导致更多的外阴切片。