阴道内膜是阴道息肉生长的合适环境。这些异常生长的存在可能经常发生,但它们通常是良性的。
解剖学和病理生理学
阴道是一条肌肉管,将子宫连接到外面。它具有柔软而有弹性的衬里,在性交过程中负责润滑和感觉。外阴和阴唇形成入口,而子宫颈形成内端。除了它在性交中的作用外,阴道还可以作为阴道分娩时月经和婴儿的通道。
息肉是肉质的指状生长,可能在阴道中发展。这些生长可以描述为类似于皮肤标签,其中顶部通过小茎或茎连接到身体。大多数阴道息肉被发现是良性的,并且在常规骨盆检查中被发现。尽管它们可能在身体的任何部位发育,但通常在鼻腔,结肠,子宫颈和阴道中发现息肉。
阴道息肉的原因
息肉发育的确切原因尚不完全清楚,但研究表明阴道息肉在怀孕期间更常见。在此期间生长的息肉不需要任何治疗,因为它们在婴儿分娩几个月后消失。
有几项研究表明人乳头瘤病毒与阴道息肉的生长之间没有联系。这种情况也不是通过性接触传播的。
阴道息肉的体征和症状
由于没有体征和症状,大多数女性没有意识到阴道内有息肉。它们通常只是阴道中的一个结节,但有时会出现一个以上的息肉。息肉的大小范围从约2mm到5cm,但有时阴道息肉的大小可达20厘米。
性交后他们可能会导致阴道出血。处于更年期的人可能会出现阴道分泌物和大量出血。如果息肉被扭曲和感染,这种水样的阴道分泌物可能会产生恶臭。
阴道息肉的诊断
健康史和体格检查
大多数阴道息肉是在常规检查中发现的,而其他人则主要是因为阴道出血和出院而寻求咨询。在骨盆检查中,将一个窥镜插入阴道,以清楚地看到整个区域。一旦在检查期间看到息肉,医生可能会要求进一步的检查。
组织活检
尽管发现大多数阴道息肉是良性的,但必须进行组织活检以检查癌细胞的存在。在骨盆检查期间,医生将获得组织样本,并将其送至实验室。将在显微镜下检查该样品以观察组织的细胞组成。
治疗
大多数阴道息肉不需要治疗,除非事实证明它对患者来说是麻烦的。如果患者要拔除息肉,应告知息肉可能复发,目前尚无已知的方法可以防止其再次发生。
切除
去除阴道息肉涉及可以在门诊部进行的简单外科手术。在施用麻醉剂后,将息肉从其与阴道的附着物中除去。其他移除选项包括冷冻息肉或通过使用激光去除息肉。这些替代物会杀死息肉,并且不能对阴道息肉进行组织活检。因此,这些方法仅在确认阴道息肉为良性时才是可取的。
在手术后,患者可能会经历一些程度的疼痛或不适,这可以通过使用口服止痛药来控制。也有可能在手术后出现少量阴道出血的人。应该告知患者这可能是预期的,但连续出血应该需要医生咨询。