大便出血鲜红不痛是肛裂吗?

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  什么是肛裂?

  肛裂是肛门内侧皮肤的小撕裂或切口,可引起疼痛和/或出血。

  肛裂的症状有哪些?

  肛裂的典型症状是排便时的极度疼痛和粪便的红血丝。患者可能会因疼痛而尽量避免排便。

  肛裂的原因是什么?

  坚硬,干燥的排便会导致肛门内膜撕裂,导致裂缝。裂隙的其他原因包括腹泻和肛门直肠区域的炎症。

  肛裂可能是急性的(近期发作)或慢性的(长期存在或经常复发)。急性裂隙通常是由于排便习惯改变,而慢性裂隙可能是由于排便习惯不良,肛门括约肌过度紧张或痉挛,瘢痕或潜在的医学问题。

  如何治疗裂隙?

  急性裂隙通过非手术治疗进行治疗,超过90%的患者无需手术即可愈合。通过高纤维饮食,填充剂(纤维补充剂),大便软化剂和大量液体来改善肠道习惯,以避免便秘并促进软便通过。每天数次温水浴10-20分钟可以舒缓并促进肛门肌肉的放松。偶尔也可以推荐使用特殊药膏。

  慢性裂隙(持续时间超过一个月)可能需要额外的治疗。根据裂隙的外观,可考虑其他医学问题,如炎症性肠病或感染,并建议进行测试。可以进行测压测试以确定肛门括约肌压力是否高。可以建议在麻醉下进行检查以确定是否存在缺乏愈合的确切原因。

  如果裂缝没有愈合,可以做些什么?

  应重新检查无法对治疗作出反应的裂隙,以确定是否存在缺乏愈合的明确原因。这些原因可能包括肛门内括约肌的疤痕或肌肉痉挛。继续引起疼痛和/或出血的那些可以通过手术矫正。

  手术涉及什么?

  手术通常包括切开肛门内括约肌的一部分的小手术。这有助于裂缝通过减少疼痛和痉挛来愈合。切割这种肌肉很少会干扰控制肠蠕动的能力,通常可以在没有住院的情况下进行。

  手术后愈合过程需要多长时间?

  几周后就会完全愈合,但几天后疼痛常常会消失。

  这个问题会回来吗?

  超过90%需要手术治疗这一问题的患者没有进一步的裂缝问题。如果问题在没有明显原因的情况下恢复,则该人可能需要进一步评估,包括肛门测压测试或麻醉下的检查。

  裂隙会导致结肠癌吗?

  没有!然而,持续症状需要仔细评估,因为除裂隙以外的其他疾病也会引起类似的症状。

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