盆腔炎(PID)是输卵管和卵巢的任何急性,亚急性,复发或慢性感染,伴有相邻组织。它包括子宫颈(子宫颈炎),子宫(子宫内膜炎),输卵管(输卵管炎)和卵巢(卵巢炎)的炎症,它们可以延伸到位于宽韧带(参数炎症)之间的结缔组织。
早期诊断和治疗可防止对生殖系统的损害。未经治疗的PID可能会导致不孕,并可能导致致命的败血症,肺栓塞和休克。
盆腔炎的原因:
PID可以由需氧或厌氧微生物感染引起。淋病奈瑟菌(Niisseria gonorrhoeae)是其更为常见的原因,因为它更为容易穿透宫颈粘液的抑菌屏障。
通常,宫颈分泌物具有保护和防御功能。改变或破坏宫颈粘液的条件或程序会损害这种抑菌机制,并允许宫颈或阴道中存在的细菌上升到子宫腔内; 这些手术包括宫颈锥切术或烧灼术。
子宫感染也可以通过仪器将受污染的宫颈粘液转移到子宫内膜腔中。因此,PID可以跟随宫内节育器(IUD)的插入,使用活组织检查曲线或灌注导管,或输卵管吹气。其他易感因素包括流产,盆腔手术和怀孕期间或之后的感染。
细菌也可能通过血流进入子宫腔或从慢性感染的输卵管,盆腔脓肿,阑尾破裂,乙状结肠憩室炎或其他传染病灶引流。
在宫颈粘液中发现的常见细菌是葡萄球菌,链球菌,白喉,衣原体和大肠杆菌,包括假单胞菌和大肠杆菌。
子宫感染可以由这些生物中的任何一种或几种产生,或者可以在改变的子宫内膜环境中跟随正常非致病细菌的增殖。细菌繁殖在分娩期间更为常见,因为子宫内膜是萎缩的,静止的,并且不受雌激素的刺激。
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