表明痛经可能是继发性而非原发性的信号之一是疼痛缓解不足,即使用止痛药或药丸等药物治疗三个月后也是如此。
或者,你以前可能没有月经痛,但是从25岁左右就注意到了。
一般来说,如上所述,经期疼痛发生在青春期,所以在以后的生活中出现可能与另一种情况有关。然而,这并不是一个可靠的指标,因为子宫内膜异位症等疾病偶尔会在青少年中出现。进一步的证据表明你的疼痛可能是继发性的,包括月经异常出血,如月经过多、月经过少、性交后出血或月经间期出血。
表明痛经可能是继发性而非原发性的信号之一是治疗三个月后疼痛缓解不足。
当经期疼痛发生在骨盆的左侧或右侧而不是中间时,它可以指示子宫内膜异位症和子宫肌瘤等病症。更为重要的是,如果你的疼痛在72小时内恶化而不是改善,这可能表明你的疼痛与一种状况有关,而不仅仅是经期疼痛。其他可能导致继发性症状的异常症状包括有异味或有颜色的阴道分泌物、排尿疼痛、发烧或发冷。
哪些情况会导致继发性痛经?
有很多种情况会导致继发性痛经。例如,盆腔炎是一种生殖道炎症,通常由感染引起。它可以像原发性痛经一样出现,因为它可以引起轻度至重度的下腹周期性疼痛。由盆腔炎引起的炎症会释放刺激疼痛神经的化学物质,从而导致骨盆疼痛。
然而,与原发性痛经不同,疼痛通常发生在骨盆的左侧和右侧,并可能随性别而加重,这在原发性痛经中并不常见。其他症状包括异常的月经出血(轻度或重度月经)、有臭味或有颜色的阴道分泌物、发烧或排尿疼痛。这些症状不会在原发性痛经中出现。
子宫内膜异位
子宫内膜异位症是继发性痛经更为常见的原因之一。像原发性痛经一样,骨盆疼痛可能发生在月经期间,但也可能发生在与月经无关的其他时间。骨盆疼痛可能非常严重,以至于导致上班或上学的日子都没了。
不同情况之间的症状有一些重叠,可能导致继发性痛经。例如,子宫腺肌病和子宫肌瘤都会在月经之外引起骨盆疼痛。
暗示子宫内膜异位症的症状包括性交疼痛、服用布洛芬等抗炎药物后无法改善的经期疼痛,以及月经期间疼痛恶化,而不是逐渐改善。子宫内膜异位症导致疼痛,因为炎症产生的化学物质增加,刺激疼痛神经,同时疼痛神经纤维的数量增加,更容易被刺激。
子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫组织生长到子宫肌层的一种情况,它会在月经期间引起疼痛,因为在月经期间子宫肌收缩时会刺激更多的疼痛神经。然而,对于子宫腺肌病来说,疼痛通常要到35岁以后才开始,骨盆疼痛也可能发生在月经以外的其他时间。
子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫内的良性增生,是继发性痛经的另一个常见原因。这种不适可以是轻微的,也可以是严重的,这取决于良性肿瘤的大小和位置。子宫肌瘤可能会扩张子宫,刺激疼痛神经并引起疼痛。与原发性痛经不同,子宫肌瘤引起的盆腔疼痛更为常见于25岁以后,它可以发生在经期之外,也可以发生在性交过程中。子宫肌瘤也常见大量月经出血。
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