胎盘早剥,让胎儿提早失去了“家”?

　　分离胎盘-在妊娠晚期过早分离正常位置的胎盘。这种病理的迹象可能是阴道出血，子宫疼痛和疼痛，失血性休克和弥散性血管内凝血(DVS)。诊断是根据临床数据和有时超声检查进行的。胎盘早剥的治疗包括中度症状的卧床休息和严重或持续症状的快速分娩。

　　胎盘早剥的原因是什么?

　　胎盘的脱离可以有任何程度，从几毫米到完全分离。这导致出血到胎盘后面的蜕膜基底膜(retrocolar)。胎盘早剥的原因尚不清楚。结果可能是缺血和胎儿宫内死亡，如果过程是急性的，并且子宫胎盘血流量受到干扰; 如果该过程是慢性的并且不太广泛，则限制胎儿生长。风险因素包括：30岁以上的母亲的年龄，高血压(由妊娠或慢性引起)，血管炎，其他血管疾病，先前胎盘早剥，腹部创伤，母体血栓栓塞性疾病，吸烟，特别是可卡因使用。胎盘的脱离发生在所有怀孕的0.4-1.5%。

　　胎盘早剥的症状

　　随着正常位置胎盘的脱离，血液可以流过子宫颈(外部出血)或留在胎盘后面(潜伏性出血)。症状的严重程度取决于胎盘的分离程度和血液的流失。子宫可能会疼痛，对触诊很敏感。可能有失血性休克和ICE症状。

　　胎盘早剥的诊断

　　在妊娠晚期出现阴道出血，子宫疼痛和疼痛，胎儿状况，失血性休克或ICE时，应怀疑胎盘早剥，特别是如果疼痛或休克的程度似乎是不成比例的阴道出血。如果在妊娠晚期出现出血，应在进行骨盆检查前排除胎盘早期。这种前置胎盘的测试可以增加出血。

　　评估包括胎儿心脏控制，临床血液测试，血清中纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物的测量以及腹部盆腔超声检查。胎儿心率监测可以显示缺氧或宫内死亡。超声检查可能没有信息; 因此，可以基于临床数据进行诊断。

　　治疗胎盘早剥

　　如果出血不会影响母亲或胎儿的生命，则胎心率是令人满意的，如果分娩时间尚未到来，建议住院和卧床休息。这些措施有助于减少出血。如果出血停止，通常允许该女性起床，并且她从医院出院。如果继续出血，则表明快速分娩; 使用与先兆子痫或子痫相似的标准选择该方法。通常，根据母亲和胎儿的状况，通过静脉内施用催产素或通过剖腹产来进行阴道分娩。羊膜切开术(膜的人工破裂)早期进行，因为这可以加速递送并防止ICE。在胎盘早剥等病症中治疗并发症的结果