青春期功血需要做哪些检查?

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  实验室研究

  所有患有青春期子宫出血的患者都进行了一般血液检查,测定血红蛋白浓度,血小板数量。

  生化血液检查:研究血液中葡萄糖,肌酐,胆红素,尿素,血清铁,转铁蛋白的浓度。

  止血图(确定活化的部分促凝血酶原激酶时间,凝血酶原指数,活化的再钙化时间)和评估出血时间使得可以消除血液凝固系统的总体病理学。

  性活跃女童血液中绒毛膜促性腺激素β亚基的测定。

  研究血液中激素的浓度:TTG和游离T,以阐明甲状腺的功能; 雌二醇,睾酮,硫酸脱氢表雄酮,LH,FSH,胰岛素,C肽,以排除PCOS; 17-羟孕酮,睾酮,硫酸脱氢表雄酮,皮质醇分泌的日常节律,排除先天性肾上腺皮质增生; 催乳素(至少3次)排除高催乳素血症; 第21天(月经周期为28天)或第25天(月经周期为32天)血清中的孕酮确认子宫出血的无排卵性质。

  PCOS和超重的碳水化合物耐受性测试(体重指数为25 kg / m 2及以上)。

  阴道涂片的显微镜检查(革兰氏染色)和通过从阴道壁刮擦获得的材料的PCR进行,用于诊断衣原体,淋病,支原体病。

  盆腔器官的超声波可以澄清子宫的大小和子宫内膜的状态,以消除妊娠,子宫畸形(双耳,鞍状子宫),子宫和子宫内膜的病理(子宫腺肌病,子宫肌瘤),息肉或增生,腺瘤病和子宫内膜癌,子宫内膜炎,子宫内膜受体缺陷和子宫内膜粘连),评估卵巢的大小,结构和体积,排除功能性囊肿(滤泡,黄体囊肿,引起子宫出血形式的月经不规则)与月经周期缩短的Ia持续时间以及月经前期月经至黄体囊肿的2-4周和子宫附件的占位性病变的背景相反。

  在检测子宫内膜息肉或子宫颈管的超声征兆时,很少使用诊断性宫腔镜检查和青少年子宫腔刮除术,并用于阐明子宫内膜的状态。

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