更年期泌尿生殖系统疾病的诊断
阴道内容物的pH值从6.0到7.0不等。
阴道镜检查:阴道粘膜变薄,Lugol溶液颜色不均匀,粘膜下层有广泛的毛细血管网。
阴道健康指数从1到4。
复杂的微生物学研究(阴道分泌物涂片的培养诊断和显微镜检查,由Gram染色)。在培养研究中,确定阴道菌群的种类和数量组成,并且显微镜检查评估以下标准:
阴道上皮的状态;
存在白细胞反应;
阴道菌群的组成(细菌形态类型的定性和定量特征)。
磁共振成像。
在存在膀胱尿道萎缩症状的情况下,需要进行额外评估:
排尿日记(白天和夜间排尿的频率,紧张时的尿液流失和/或紧急排尿的冲动);
复杂尿动力学研究的数据(生理和更大膀胱容积,更大尿流率,更大尿道阻力,尿道阻力指数,尿道突然高潮和/或逼尿肌压力的存在或不存在)。为了评估泌尿生殖系统疾病的强度,建议使用5分制D. Barlow(1997):
1点-不影响日常生活的轻微疾病;
2分-不适,定期影响日常生活;
3分-表达影响日常生活的复发障碍;
4分-日常生活中影响日常生活的沮丧情绪;
5分-非常明显的疾病,不断影响日常生活。
鉴别诊断
泌尿生殖系统疾病的鉴别诊断是通过以下疾病进行的:
特异性和非特异性阴道炎;
膀胱炎 ;
导致侵犯膀胱神经支配的疾病;
糖尿病;
各种起源的脑病;
脊柱和/或脊髓的疾病或损伤;
阿尔茨海默氏病;
帕金森病;
侵犯脑循环。
其他专家咨询的指示
泌尿科医师:慢性膀胱炎的迹象,尿潴留发作。
神经病理学家:中枢和/或周围神经系统疾病。
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