滴虫病是由泌尿生殖道毛滴虫(Trichomonasvaginalis)引起的传染病,其寄生于人的泌尿生殖系统的器官。在媒介传播疾病的结构中,它是10-30%。滴虫感染增加了男性和女性HIV传播的风险,它们在妊娠并发症,不育症的发展,术后感染和宫颈瘤形成中的作用已得到证实。
流行病学
尿毒症性STI结构中滴虫感染的频率约为10%。
女性滴虫病的原因
毛滴虫病的致病因子是阴道毛滴虫(Trichomonas vaginalis),它是一种8至24微米大小的单细胞梨形微生物,具有鞭毛和起伏的膜,提供主动运动的能力。
性传播被认为是主要的,有可能在通过生病的母亲的产道时感染新生女孩,以及通过手套,油布,船和其他厕所物品间接性和家庭方式。导致滴虫感染的因素包括阴道pH和激素紊乱的变化。炎症过程缓慢的患者表现出更大的危险。
毛滴虫主要定位于覆盖有扁平上皮的部位。在女性中,它们主要影响阴道,随着滴虫性外阴阴道炎的发展。如果它们进入尿道或宫颈管,它们可以沿着粘膜的长度扩散并通过细胞间隙进入上皮下层,在那里它们引起炎症反应。在女性中,前庭和尿道旁腺也参与炎症过程。有时,泌尿生殖器官中滴虫的存在不伴有任何症状。如果不进行处理,该过程可以无限期地继续进行。
女性滴虫病的症状
潜伏期持续数天至两个月。
滴虫病的特征在于泌尿生殖系统各部分的多通道受累,病程延长和复发倾向。更常见的是阴道炎,尿道炎,宫颈炎。患者通常抱怨外生殖器区域的大量白带,疼痛,瘙痒和排尿困难现象。
治疗女性滴虫病
对于毛滴虫病的治疗,女性通常使用甲硝唑(Flagyl)或替硝唑,口服剂量为2克。怀孕期间应特别谨慎,特别是在孕早期。
在随机临床试验中,推荐的甲硝唑治疗方案在90-95%之间可以完全治愈。然而,在4-5%的病例中,毛滴虫酶对甲硝唑具有抗性。
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