通过后阴道穹窿穿刺腹腔
后穹窿的穿刺在医院进行,遵守无菌和防腐规则,用10-12cm厚的针头,放在10ml注射器上。
传导的指征
通过后阴道穹窿穿刺的指示是怀疑??小骨盆腔内是否存在游离液,以澄清异位妊娠的诊断,临床图像模糊不清。在盆腔腹膜炎和异位妊娠受损之间难以鉴别诊断的情况下,穿刺有助于识别炎症过程。在腹水存在下穿过前腹壁进行穿刺。测试腹水中非典型细胞的含量以排除恶性肿瘤。腹水中不存在非典型细胞可能表明腹水与心脏病,肝硬化有关。通过后弓,穿刺是怀疑输卵管妊娠,有时伴有子宫附件和盆腔腹膜的急性炎症过程,以便检测腹腔内的血液,浆液性或脓性渗出物。
在怀疑患有卵巢癌的情况下,穿刺用于抽吸。
准备
手术前,必须清空膀胱和肠道。随后用穹窿穿刺,使用吸入,静脉麻醉或局部麻醉,用0.25%的诺如卡因溶液5.0-10.0ml。通过后阴道穹窿
患者被放在妇科椅上。外生殖器,阴道和子宫颈用酒精和5%碘酊消毒。在后视镜和升降机的帮助下,子宫颈的阴道部分暴露,后唇用子弹钳抓住。电梯被拆除,后视镜移交给助手。子宫颈由子弹钳自身和前部收紧,而镜子压在阴道后壁上,因此更大程度地拉伸后穹窿。在严格沿着中线的子宫颈下,从穹窿穿过子宫颈阴道部分的地方后退1厘米,针被引导穿过后弓。针刺入2-3厘米的深度。刺穿拱门时,出现针刺落入虚空的感觉。在此之后,将注射器的柱塞拉向您。将液体吸入注射器中。如果液体没有进入注射器,您可以小心地向内推针,或者,慢慢地将其取下,同时将注射器柱塞拉向您。检查获得的点状物,确定其特性,颜色,气味。
根据适应症,它是通过细菌学,细胞学或生物化学研究产生的。在异位妊娠中断时,点状物将是深色的液体血。在白色餐巾上发现小白色血块。
重要的是要知道!
胸膜穿刺被理解为执行胸膜腔撕裂以便诊断或执行可以挽救人的生命的治疗操作的过程。
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