你知道粘连会导致不孕或增加异位妊娠的几率吗?
什么是粘连?
粘连，也称为疤痕组织，可以阻塞或扭曲输卵管。任何导致炎症反应的疾病，如手术、子宫内膜异位症或感染(包括盆腔炎或阑尾破裂)，都可能引发粘连形成。
粘连在哪里形成?
盆腔的任何两个组织表面之间都可以发现盆腔粘连。这些包括子宫、输卵管、卵巢、肠道和膀胱。输卵管内也可以发现粘连。子宫内膜异位症或输卵管手术可能导致输卵管内、外表面甚至输卵管末端形成粘连，称为“纤毛”。这些伞骨就像手指一样将卵子扫入输卵管，它们粘在一起，排卵时释放卵子时不能移动而进入输卵管。任何堵塞或扭曲输卵管的输卵管粘连都会导致不孕或增加异位妊娠的机会。
粘连可以去除吗?
粘连的去除(也称为“松解”)可以通过腹腔镜手术或开腹手术结合传统或显微外科技术来完成。研究表明，与完全不治疗相比，去除粘连可以减轻疼痛，并有可能提高受孕的可能性。然而，粘连可能会在移除后重新形成。
什么类型的手术会增加粘连形成的风险?
妇科盆腔手术后大多数妇女形成粘连。研究表明，55-100%接受生殖盆腔手术的患者形成粘连，无论是开放性手术还是腹腔镜手术。例如，子宫肌瘤切除术(切除肌瘤的手术)、输卵管手术(切除异位妊娠)、卵巢手术(切除囊肿)和子宫内膜异位症手术都会引起粘连。甚至移除粘连的手术也会导致新的粘连。腹腔镜手术(使用照相机通过几个小切口进行的手术)比开腹手术(不使用照相机通过一个大切口进行的手术)产生的粘连更少。显微外科手术(使用显微镜或放大镜的外科手术，以及特殊的外科技术)比传统方法导致更少的组织损伤和更低的粘连发生率。诊断程序只涉及对器官的目视检查，如诊断性宫腔镜检查或诊断性腹腔镜检查，很少导致粘连。
如何降低粘连的风险?
有些技术可以在手术时使用，以降低发生粘连的风险。除了使用显微外科手术或腹腔镜技术，预防感染也很重要。在手术过程中，各种产品被用来抑制粘连形成，称为粘连屏障。这些包括放置在组织上的纱布状材料，这些材料溶解成凝胶层，以减少术后粘连的发生。这种物质更为终被身体吸收。
病人应该知道手术的类型(剖腹手术和腹腔镜手术)，以及手术中使用的技术类型。这里有一些问题要问你的医生:
我要做什么类型的手术?(剖腹手术?腹腔镜检查?)
术前会使用抗生素来降低感染风险吗?
我的手术有粘连的风险吗?
粘连对生育力的潜在影响是什么?
手术时要做什么来降低粘连的风险?
