四维彩超能检查判断子宫肌瘤吗?

　　借助于四维超声可以获得更多关于子宫肌瘤的客观信息，四维超声越来越多地用于妇科。

　　为了评估子宫肌瘤患者的外周血流动力学和肌瘤节点的血管化程度，使用多普勒检查和彩色多普勒测绘。对于子宫肌瘤，已经证实子宫动脉血管阻力显着降低，这表明动脉血流量增加。减少肌瘤节血管中的阻力指数是其坏死，继发性变性和炎症过程的特征。根据Friedman等人的研究，彩色多普勒成像可以检测出具有明显血管形成的肌瘤。(1987)，与促性腺激素释放激素类似物(GnRH)治疗的有效性相关。

　　在近年来对子宫腺肌病的诊断中，非常重视高信息量的器械研究方法，包括超声扫描。在这种情况下，只有经阴道超声允许以高精度诊断子宫肌膜的子宫内膜异位症的失败。

　　子宫内膜异位症的病理学声学标准得到了发展：子宫增大(主要是由于前后尺寸)，前壁和后壁不对称增厚，子宫形状呈圆形，子宫肌层异常囊性空洞出现，子宫肌层回声结构异质，子宫内膜和子宫肌层之间的模糊边界等。然而，根据不同的作者，使用经阴道超声诊断子宫腺肌病的准确性不超过62-86%。这是因为即使有经阴道子宫腺肌病，也不总是可以区分子宫内膜的子宫内膜样腔和假回声(例如，慢性子宫内膜异位症的扩张血管)，

　　较难的是诊断结节形式的疾病。使用高频经阴道传感器可以明确区分子宫腺肌病和子宫肌瘤。子宫腺肌病结节的主要声学标准是周围结缔组织囊的缺失，这是间质子宫肌瘤的特征。

　　有助于鉴别诊断结节形式的子宫腺肌病和小尺寸的子宫肌瘤。彩色多普勒成像：子宫腺肌病的节点比肌瘤更清晰明亮地可视化，与子宫腺肌病相比，周围有明亮的颜色边缘，代表来自结缔组织囊的超声波的反射。