早孕的诊断
胎儿卵的可视化是早孕的第一个迹象。更常见的是,在闭经5周后检测到孕囊,并且更常见的是不对称地位于子宫腔中。
在子宫腔内存在“双回声环”时,应在不迟于6周内及时检测到正常妊娠。内环均匀的高回声结构,厚2毫米厚。周围有一个薄的未闭合的高回声环,它不能完全包围胎儿蛋。在两个环之间存在消声性残余子宫腔。
就5-6周而言,胎卵的更大直径为1-2厘米。在8周内,孕囊占据子宫的一半:在9周时,它需要2/3的子宫,在10周内-完全是整个子宫。
准确度为1周的妊娠期由孕囊的平均直径决定。在纵向截面上,测量沿长度(长度)的更大尺寸,以90°的角度-前后尺寸(AP)。制作与纵向平面成直角的横截面,并测量孕囊宽度的更大尺寸。孕囊的平均直径定义为三维的算术平均值。
胎卵的平均直径=长度+前后尺寸+宽度/ 3
胎儿的胎龄也可以通过标准表确定。
尽管孕囊位置可以在5周内,在某些情况下和从妊娠6周开始在地理上确定,但在大多数患者中,胚胎仅在妊娠第8周开始可视化。胚胎被定义为位于孕囊腔内偏心的高回声结构。如果胚胎存活,那么在中间部分,在胸部的投射中,确定心悸更靠近前方。
在9或10周后,可以将胎儿头部与躯干区分开,此外,可以确定胚胎的运动。怀孕第10周,胎儿变得越来越像人类。12周后,头骨开始可视化。
卵黄囊
从怀孕第7周起,人们通常可以看到胎儿附近直径4-5毫米的圆形囊状结构。它是卵黄囊,是原代血细胞形成的地方。卵黄囊大约在怀孕11周后消失。即使完全正常的怀孕,也不能看到卵黄囊。
重要的是要看到卵黄囊中的囊腔,而不是将它与第二个胚胎-双胞胎混淆。(卵圆囊不应包括在尾骨-顶叶大小的测量中。)