异位妊娠的外科治疗
在一些女性和没有大量??出血的情况下进行输卵管切除术。在这种情况下,由于妊娠受损或既往炎症,其适应症是子宫管的显着病理变化。对于对维持生殖功能和35岁以上不感兴趣的女性而言,去除是一个小号。
由于与肠,网膜,子宫及其韧带的环融合,使用有组织的周围或zamatochnoy血肿的旧输卵管妊娠的手术是相当困难的。脆弱的尖刺通过钝的路径小心地分开,密集锐利。应该去除血肿囊,但应该非常小心。更好将胶囊的一部分留在肠壁上,而不是造成她的伤害。释放附件后,必须仔细检查,使用河豚,小心地从卵巢旧血块表面和残留物中取出。在绝大多数情况下,这可以实现,并且手术的范围仅限于输卵管切除术。如果卵巢受损,则将其切除,或完全移除附属物。
输卵管妊娠的器官维持操作可在以下条件下进行:
手术时补偿性失血患者的满意状况;
患者的健康状况,不会妨碍未来的怀孕和分娩;
子宫管的微小变化(理想状态-进行性妊娠);
女人保持生殖功能的愿望;
外科医生资格高。
专业机构中更广泛的保守行动,其中显微外科技术用于治疗输卵管异位妊娠。其中更常见的是:输卵管切开术,在管的壶腹或静脉部分进行; 采用伞端吻合术应用于峡部的节段性切除术。为了成功实施显微手术干预,需要手术显微镜,特殊仪器,生物活性缝合材料(尼龙或dexon螺纹6-0或8-0)。通过输卵管地质学,切口在管的防刮边缘上形成,针电极具有更小的切割电流。用镊子或电动泵小心地取出孕囊。小心凝固所有出血血管。切口缝有两排接缝。
如果孕囊位于靠近子宫的壶腹区,则不需要打开管。可以轻轻挤出孕囊,仔细检查胎儿,凝固血管。这种手术在传统的非专科医院中是可行的,这是非常容易接近的显微外科手术的元素。