如何区分多囊卵巢和多囊卵巢综合征?

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  多囊卵巢综合征(PCOS),也称为Stein-Leventhal,是一种内分泌(激素)疾病,其特征是月经不规律,异常或缺失; 体毛过量; 体重过重,生育能力下降。大多数情况下,症状首先出现在月经开始时的青春期。然而,有些女性直到20岁左右甚至更晚才出现症状。虽然PCOS在生命早期出现,但它在生育年代中持续存在。

  PCOS估计影响育龄妇女的5%至10%,因此使其成为这一年龄组女性中更为常见的激素紊乱。它影响到所有种族和民族的妇女。

  没有两个女人有完全相同的症状。以下特征通常与PCOS相关,但并非所有女性都能看到这些特征:

  多毛症(脸部,胸部,腹部等头发过度生长)

  脱发(雄激素性脱发,经典的“男性秃发”模式)

  粉刺

  多囊卵巢

  肥胖

  不孕或生育能力下降

  此外,患有PCOS的妇女在生命中发生以下健康问题的风险似乎更高:

  胰岛素抵抗

  糖尿病

  脂质异常

  心血管疾病

  子宫内膜癌(癌症)

  由于PCOS如何呈现这种可变性,卫生专业人员之间没有就如何更为好地定义PCOS达成普遍共识。然而,显而易见的是,患有这种疾病的妇女不能以可预测的方式排卵,而患有PCOS的妇女也会产生过量的雄激素(特别是睾丸激素)。

  值得注意的是,所有被诊断患有PCOS的女性都不存在多囊卵巢。此外,许多月经周期和睾酮水平正常的女性患有囊性卵巢。

  如果患有PCOS的女性并不总是患有多囊卵巢,为什么它被称为“多囊卵巢综合症”?

  重要的是区分多囊卵巢和多囊卵巢综合征。多囊卵巢通常(但并非总是)见于患有PCOS的女性。但是,大约20%没有月经或荷尔蒙异常的女性患有多囊卵巢。因此,该综合征由具有或不具有多囊卵巢的月经和激素异常来定义。

  PCOS有时也被称为“功能性卵巢高雄激素血症”或“卵巢雄激素过多”。但是,因为术语“多囊卵巢综合征”已经使用了60多年,并且在常见用途和医学文献中都很扎根,使用很可能会持续下去。

  什么原因导致PCOS?

  当卵巢过量产生雄激素(例如睾丸激素)时,PCOS就会发展。雄激素过量产生通常是由垂体腺产生的LH(促黄体激素)过量产生的。

  研究还表明,当血液中的胰岛素水平足够高时,卵巢可以被刺激产生更多的睾丸激素。也就是说,具有对胰岛素敏感的卵巢和血液中的高胰岛素水平的组合可导致睾酮的过量产生。

  肥胖本身可导致胰岛素水平升高,可能会加剧PCOS。然而,并非所有超重的女性都会患上PCOS。因此,在过高的胰岛素产生和卵巢对产生的胰岛素的敏感性增加的过程中,PCOS似乎都是独特的。

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