子宫颈抹片检查是一种筛查工具,其分类向医生表明是否存在患宫颈癌的风险。医生的Pap实验室使用的分类系统称为Bethesda系统。在该分类中,代表高度鳞状上皮内病变的HGSIL表示子宫颈细胞的变??化,其可代表宫颈的中度或重度发育不良。
下一步是对子宫颈进行阴道镜定向活检,看看子宫颈的变化是否与Pap相同,比Pap指示的更差(原位癌,或浸润性癌)或不太严重(轻度发育不良,炎症) )比巴氏指示。活组织检查结果是“黄金标准”,而不是巴氏结果。您的进一步治疗和随访取决于活组织检查显示的内容。
子宫颈抹片检查的高级别上皮病变(HGSIL)是否意味着我可能患有癌症?
子宫颈抹片检查中的高度鳞状上皮内病变并不表示癌症。它通常表示所谓的中度或重度发育不良。然而,由于子宫颈抹片检查是筛查测试,子宫颈的实际变化可能更糟,实际上是侵袭性宫颈癌。这将是非常罕见的,并且巴氏涂片显示HGSIL的可能性以及已经存在的子宫颈的侵袭性癌症将小于1%。事实上,只有约1.5%的患有HGSIL巴氏涂片的女性将在接下来的24个月内发展为宫颈浸润性癌(1)。
由于宫颈发育不良可以随着时间的推移发展成为浸润性宫颈癌,因此如果您的活检显示发育不良,则对其进行治疗非常重要。治疗将去除或破坏子宫颈上受影响的细胞,并希望当身体在该组织上愈合时,新细胞不会受到发育异常的影响。可以通过环路电切除(LEEP,LLETZ)来破坏那些细胞。冷冻疗法,烧灼或激光切除或消融。一般而言,从长远来看,发育不良的宫颈细胞的任何破坏性程序治愈率约为85%。
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