刮宫(D&C)是一种小手术，用于诊断和治疗导致子宫异常出血的某些病症。D&C是女性最常见的手术方式之一。这是一个简短的程序，通常在全身麻醉(GA)下进行。子宫颈扩张或打开，子宫内壁(子宫内膜)通过称为刮匙的器械刮擦。
为什么做D&C?
D&C的原因(适应症)
诊断和治疗功能性子宫出血(DUB)，包括月经过重和长时间或出血。
管理流产(不完整或错过堕胎)。
用于诱导流产。
癌症子宫-子宫内膜癌可引起异常出血。可以进行癌症和癌前阶段诊断。
确定不孕的原因。
确定严重的月经痛(痛经)或阴道血栓异常的原因。
颈椎管狭窄的治疗- 通过子宫颈(从阴道到子宫主体)的通道可能异常狭窄或闭合。
用于D&C的麻醉类型
全身麻醉(GA)最常使用，因为D&C是一个短程序，GA可以快速逆转。使用遗传算法，患者将失去意识并且不会发现任何事情，并且在大多数情况下，患者可以在同一天出院，无需过夜。
硬膜外麻醉或脊髓麻醉可通过放置在下背部的针头给予。患者将在整个手术过程中保持清醒，但在她的身体下部不会有任何感觉，通常是从脐部水平。效果通常在1至3小时内消失。
极少数情况下，如果患者愿意，可在局部麻醉下进行手术，无论是否有静脉注射止痛药或“暮光睡眠”。局部麻醉注入任何一侧的子宫颈，这有助于缓解宫颈扩张引起的疼痛。这被称为宫颈旁阻滞。它对身体其他部位没有任何影响。患者将保持清醒，并且在手术过程中可能会感到腹部骨盆痉挛或痉挛感。
