如果您出现盆腔疼痛,出血或斑点,不孕和消化问题等症状,可能会怀疑子宫内膜异位症。
您的医生将首先询问您的症状的历史,并可能会进行骨盆检查,他们可以感觉到子宫后面有大的囊肿或疤痕。超声或磁共振成像(MRI)可用于对生殖器官成像。
然而,手术是明确诊断子宫内膜异位症的唯一方法。腹腔镜检查是医生将一个小型相机插入腹部以寻找子宫内膜异位症的过程。有时可以采集小组织样本(活组织检查)。在某些情况下,子宫内膜异位症可以用腹腔镜手术治疗。
已经开发了许多不同的分类系统用于分期子宫内膜异位症。尽管子宫内膜异位症的分期(程度)与临床症状的严重程度无关,但它可能有助于预测女性的生育机会。
通常,基于腹腔镜检查的视觉观察,子宫内膜异位症被分类为更为小,轻度,中度或严重。更为小的疾病的特征在于分离的植入物并且没有显着的粘连。轻度子宫内膜异位症由总体小于5cm的浅表植入物组成,没有明显的粘连。在中度疾病中,管和卵巢周围的多个植入物和瘢痕(粘连)可能是明显的。严重疾病的特征在于多个植入物,包括大的卵巢子宫内膜瘤和厚粘连。
子宫内膜异位症的症状和严重程度各不相同,取决??于女性和月经周期的时间。
子宫内膜异位症可能不会产生任何特定症状,女性可能不会意识到这种情况。事实上,大多数患有子宫内膜异位症的女性没有任何特定的症状。
患有该病的女性患子宫内膜异位症的更为常见症状是在月经前更加严重的骨盆疼痛,并且在月经期结束时有所改善。
因为影响子宫内膜异位症的激素水平与月经周期有关,所以可以预期子宫内膜异位症的强度会降低,或者至少在激素水平不是恒定波动期间稳定。这些情况包括怀孕和其他月经不足的情况。女性一旦到达更年期,也会注意到症状减轻。
其他常见症状增加:
月经期间疼痛(痛经)
不孕不育
子宫内膜异位症患者的不孕症很常见; 虽然并非所有不孕妇女都有子宫内膜异位症。子宫内膜异位症引起不孕的确切机制尚不清楚,但是,由于与子宫内膜异位症植入物的存在相关的植入物或瘢痕或激素因素,可能涉及输卵管的物理阻塞。
子宫内膜异位症发展的年龄差别很大。一些青春期女性在月经开始时注意到月经期疼痛。这种情况后来被诊断为子宫内膜异位症,而其他女性在诊断出子宫内膜异位症之前已经20多岁,30多岁或更大。
女性经常将疼痛描述为持续的疼痛,疼痛很深,常常扩散到骨盆区域,下背部,腹部和臀部两侧。
症状的严重程度与疾病的数量(子宫内膜异位症植入物存在的程度或程度)之间没有相关性。
许多患有子宫内膜异位症的女性在体格检查中没有发现可能提示诊断的结果,并且症状提供了诊断的唯一线索。
虽然体检结果不能正确诊断子宫内膜异位症,但医生可能会发现在体检期间有压痛的盆腔结节或卵巢肿块是这种情况的常见症状。
子宫内膜异位症的区域已经变大,被称为子宫内膜瘤。充满血液的子宫内膜瘤被称为巧克力囊肿,指的是组织的外观。巧克力囊肿可能变得非常疼痛,模仿其他卵巢问题的症状。