子宫内膜增生异常出血要做内膜活检吗？

　　当您因子宫异常出血而去看医生时，很可能需要对子宫内膜进行活检。您的医生可能会建议您进行子宫内膜活检或采用宫腔镜刮宫术或子宫内膜取样的小型外科手术。

　　子宫内膜活检

　　这是非常常见的基于办公室的妇科手术。通常，它的耐受性很好。

　　在我的实践中，我发现进行该手术的预期和焦虑比实际的活检要差得多。如果您需要进行子宫内膜活检，则更为好在手术前一个小时服用600毫克布洛芬并吃点零食。您可能需要随身携带一个小的保暖包或补丁，以更为大程度地减少手术过程中和手术后的抽筋。您的医生甚至可能在活检时给您一个。

　　活检的设置与常规宫颈涂片检查的设置相同。放置窥器后，您的医生将用温和的消毒剂清洁宫颈。然后，您的医生可能会在插入小型抽吸器设备时放置一个抓紧器以将子宫颈固定到位。您可能会感到不适。您不会感到任何尖锐的感觉，但是会抽筋。不适的程度从轻度的抽筋到剧烈的抽筋，类似于早期的劳动痛苦。好消息是该过程非常快，通常持续不到一分钟。在手术前服用布洛芬，并在手术过程中使用保暖袋无疑有助于减轻疼痛。

　　宫腔镜

　　您的医生可能建议您进行宫腔镜检查和子宫内膜取样，而不要进行子宫内膜活检。这是当日手术程序，在某些妇科实践中，它也在办公室而不是手术室中进行。宫腔镜检查的好处是，它可以让您的医生直接观察子宫内膜，以确保子宫内膜的所有区域都被充分采样。在某些情况下，您的医生可能会建议采用这种更具侵入性的方法。

　　子宫内膜增生不能通过血液检查或超声诊断。但是，您的医生可能会建议您进行某些血液检查，以排除引起异常子宫出血的其他原因。您的医生也可能会要求经阴道盆腔超声检查以帮助诊断子宫异常出血的原因。

　　子宫内膜增生只能在病理学家在显微镜下对子宫内膜进行取样和评估后才能诊断。