女性下腹部疼痛可能是哪些妇科疾病呢？

　　下腹部疼痛可能是许多妇科疾病的表现。原因可能是：

　　尿路感染

　　盆腔炎

　　子宫内膜异位症

　　扭转卵巢或囊肿

　　子宫肌瘤

　　尿路感染

　　下尿路感染引起排尿疼痛，下腹痛，发烧，犹豫和尿频。完整的尿液报告将为诊断提供线索;> 10个上皮细胞，很少有红细胞和生物。良好的体液摄入，抗生素和支持治疗将迅速缓解。

　　盆腔炎

　　盆腔炎症通常是由阴道，子宫颈和子宫的上升感染引起的。在性活跃的女性中很常见。念珠菌，滴虫和衣原体是一些常见的致病菌。下腹部炎性疾病表现为白带增多，下腹痛，小便频繁，性交迫近排便和深度疼痛。

　　超声检查可能显示下腹部(特别是道格拉斯的囊)中有薄薄的液膜。从阴道和子宫颈上取下的拭子可能会提示上升感染的病原体。抗生素和止痛药是管理的支柱。

　　子宫内膜异位症

　　子宫内膜异位是指正常子宫腔以外的地方存在子宫内膜组织。这些组织在下丘脑-垂体-卵巢激素轴的控制下。这些异常定位的组织在月经周期中会经历正常子宫内膜的所有周期性变化。

　　这些周期性变化引起子宫内膜异位症的周期性症状。

　　月经不调，性交时盆腔深部疼痛，大量出血或少量出血是子宫内膜异位症的主要临床特征。

　　子宫内膜异位症的疼痛具有特征性，并逐渐增加强度，直到月经第二天左右达到峰值并止血。

　　根据异位(异位)子宫内膜组织的分布，可能会表现出其他临床特征。与周期有关的月经相关的膀胱症状，尿液中的血液，粪便中的血液，即将排便的感觉，腰酸，痰中的血液甚至眼痛都可能发生。

　　由于下腹部组织频繁发炎，粘连很常见。子宫内膜异位可能引起不孕。涉及排卵障碍，炎性介质(会损害活组织和细胞的化学物质)以及影响输卵管节律性收缩的粘连。

　　子宫内膜异位症根据异位子宫内膜组织的分布进行分类，子宫内膜异位症分为四个阶段。

　　I期子宫内膜异位症仅限于具有更为小粘连的表面病变。第2阶段在第1阶段的顶部具有较深的粘连。卵巢上的子宫内膜沉积物的存在会升至第3阶段，在存在大量沉积物的情况下，广泛的粘连是第4阶段的特征。

　　妇科医生会进行全血细胞计数以识别贫血和感染迹象。一个CA-125水平低于200是子宫内膜异位症患者常见的发现。腹部超声检查可能显示子宫腺肌病(子宫肌层内部存在子宫内膜组织)，道格拉斯囊袋中的液体以及由于粘连引起的解剖结构变形。

　　诊断性腹腔镜检查，子宫内膜沉积物的透热疗法和粘连分离是确诊和治疗的绝对方法。

　　除了手术，还有许多医疗选择。口服避孕药可调节月经并减轻疼痛。达那唑和孕酮抑制子宫内膜生长。GnRH激动剂(Lupride)的作用是抑制垂体分泌相同激素的搏动性分泌。

　　扭转卵巢或囊肿

　　卵巢或囊肿的扭转是妇科外科急症。患者出现突然发作的严重下腹部疼痛。 没有月经异常是临床病史的一部分，并且更为初的HCG检测将为阴性。

　　手术是唯一的选择，应该立即进行。

　　子宫肌瘤

　　怀孕期间的肌瘤有时会因“红色变性”现象而出现疼痛。肌瘤切除术是确定的治疗方法，但是这些肌瘤在怀孕期间不会受到干扰。