感染滴虫的大量妇女没有明显的症状。如果出现症状，通常会在接触被感染的伴侣后五到28天内发生。但是，在某些情况下，症状可能会延迟更长的时间。更为常见的症状是排尿时的白带，刺激，瘙痒和灼热。
滴虫病通常表现为黄绿色的白带，带有强烈的气味。阴道和外阴瘙痒和酸痛是常见的。有些妇女会感到腹痛。滴虫病可与其他感染一起发生，尤其是盆腔炎和细菌性阴道病。
感染滴虫的大多数男性没有症状。更为常见的症状是从阴茎排出或排尿燃烧。当男性出现症状时，他们通常会在一周或更长时间后不进行治疗而平息。
对于男性和女性，基于症状的诊断都是不充分的，因为许多这些症状与阴道和子宫颈的其他炎症性疾病(例如细菌性阴道病和酵母菌感染)共有。
对于女性而言，诊断滴虫的更为常见方法是由医疗保健专业人员对骨盆区域进行身体检查，并在显微镜下(称为“湿式固定座”)在阴道液样本中检查是否存在原生动物。骨盆检查可发现阴道壁或子宫颈上有小的红色溃疡。但是，由于原生动物可能很难找到或误认为是正常细胞，因此湿式安装技术只能在大约60%至70%的时间内准确。它还可能会产生误报。也有几种快速诊断工具包，可以在10到45分钟内诊断出感染。这些测试还带有误报的风险。
已经开发出更加可靠的测试，例如聚合酶链反应(PCR)测试，这是一种使用酶更好地检测培养物中病毒的核酸测试。它对于识别女性阴道毛滴虫非常有效，并且变得越来越容易获得。
